事件三:剖腹产后没人管,产妇昏迷不醒
这一事件发生在全面整改会议的第二天。
10月14日下午,28岁的季女士在平阳县人民医院剖腹产。下午3点半,手术结束,生了个男孩。
季女士的哥哥说,手术结束后麻醉师就离开了。25分钟后,在唯一一名临时护工的护送下,季女士被推出产房,送回病房。
季女士当时脸色苍白。“为什么还昏迷的?”家属问护工。一点都不懂的临时护工随口说,“是麻醉药的缘故。”
下午4:05,季女士“脸色发青,指甲发紫”,心跳都没了。虽然经抢救活了过来,但至今在ICU昏迷不醒。“医生说我妹妹很有可能成为植物人。”季女士的哥哥说。
事后,医院初步推测,麻醉药物的不良反应导致窒息,进而导致产妇大脑缺氧,以致心跳、脉搏停止是此次事件的主要原因。不过,季女士的哥哥不明白,妹妹手术前做过体检,正常的,怎么会这样呢?
处理情况:
仇院长说,据他们调查,当天下午3点35分手术结束,3点45分,麻醉师对产妇评估正常,然后就提前离开赶赴下一台手术。
这名麻醉师是副主任麻醉师,自以为心里有底。结果由于他未陪同产妇一起到病房进行交接,使得病情出现变化时不能及时处置。
按医院规定,产妇在做完手术后,必须由相关医务人员陪同护送至病房,在完成交接手续后方能离开。
由于违规操作,这名麻醉师目前已被停职待岗。
卫生局对平阳县人民医院全面整顿
“要抓住这个机会好好整顿一下。”昨天,平阳县卫生局副局长李先锋说,目前由平阳县分管副县长牵头,平阳卫生局专门召开了会议,对平阳县人民医院进行全面整肃。
仇院长说,他们已经把妇产科主任和护士长调离岗位。为了加强对妇产科的管理,妇产科已经由一个科室分割成了妇科、产科和分娩室三个科室,分别让3个主任来管。
对于婴儿胎死腹中和剖腹产孕妇昏迷不醒事件,李先锋表示将根据司法鉴定的结果,依据法律和医院规定处理,需要赔偿的就赔偿。“领导如果有责任也必须处理。”
为何医院规定形同虚设?
从去年10月到今年5月,经过半年多的努力,平阳县人民医院终于升格为三级乙等医院。没想到不久就“意外”事件频发。违反医院规定的2个助产士和麻醉师都是有行医资格的正式员工,而且是老员工。
仇院长总结过原因,他觉得主要是工作人员责任心和安全意识不够,服务态度不好。当然,专业技术缺陷和病人个体差异也是客观原因。
李先锋则觉得,这和管理松懈也脱不了干系。
同时,两个人都提到了另一点,平阳县人民医院太忙了。就拿妇产科来说,一年要接生将近5000个孩子。10月14日当天,妇产科走廊里加了15个床位,而当天医院需要麻醉的手术有20多个。
被卖掉的基层卫生院
作为一个县级医院,平阳县人民医院为什么有这么多病人?
李先锋说,平阳县一共有3家县级医院,包括平阳县人民医院、平阳中医院、平阳第二人民医院。平阳境内一百来万人口,看病的压力几乎都在县级医院身上。中医院和二院相对较小,平阳县人民医院因此首当其冲。
那其他医院都做什么去了呢?原本一些感冒发烧的小病和生孩子等完全可以由基层卫生院解决。据李先锋介绍,温州的基层卫生院和杭嘉湖地区不同,上世纪90年代到2006年间,公营的基层卫生院都被卖给了私营企业等逐利性质的单位,情况很不好。
瑞安市第二人民医院就是个典型的例子。2005年,瑞安卫计委门将其托管给了一家私营企业,之后矛盾重重。首先,医院的公益性质和民企的追求利润产生了矛盾。其次,医院员工是有事业编制的,私营托管公司没有人事权,不能辞退,员工不上班也得发工资。
今年年初,瑞安市第二人民医院没医生看病,也发不出工资,最终陷入瘫痪。
“我们现在已经把基层卫生院收回来,准备重新建立基层医疗体系。但医疗体系的建立有滞后性,不是短期可以实现的,比如培养一个成熟的医生就需要5到8年。”李先锋表示。