脑出血的分型、分期治疗-中山大学附属第一医院-黄如训  内容预览：

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脑出血的分型、分期治疗-中山大学附属第一医院-黄如训  专家介绍：

   黄如训，男，中山大学附属第一医院神经科主任医师，博士导师。长期从事脑血管病的临床和科研工作，其中较突出并具特点的：①首创易卒中型肾血管性高血压大鼠模型； ②在国内外首先提出混合性中风的概念，提出应单列一类进行临床和病理诊断；③强调脑血管病变在中风发病的意义，指出脑微循环损害在卒中灶的形成发展中起重要作用，应重视循环保护的观点；④开展脑卒中早期康复的研究；⑤提出中风治疗应个体化的观点。对神经系统炎症性疾病的诊断与治疗也有独到的见解和丰富的临床经验。

脑出血的分型、分期治疗-中山大学附属第一医院-黄如训   内容介绍：

    病 因
    脑血管病变：A硬化、A瘤、AVM、A炎、淀粉样血管瘤、V血栓形成
    血液：抗凝、溶栓、嗜血杆菌感染、白血病、血小板减少
    血流动力：高血压、偏头痛
    其他：药物、酒精、肿瘤

    病理基础
    脑血肿占位效应→组织破坏： 中心坏死、周边缺血水肿、半暗带（一定时间内可逆）
    脑水肿、颅高压
    局部 → 全脑
    血浆渗透压 → 血管源性 → 细胞毒性

    病理基础
    脑脊液循环障碍
    脑水肿形成的有关因素：占位效应（压迫）、缺血、血肿成分的毒性作用（血浆蛋白、Hb、血小板、WBC、补体、凝血酶）、血管及脑细胞损伤因子（自由基、内源性**肽、血管收缩因子如5-HT、内皮素）

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