近日,一项发表于《儿科学》的研究显示,在服药儿童及青少年患者的**风险方面,选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)和5-HT及NE再摄取抑制剂(SNRIs)并无显著性差异。
过去十年间,家长和医疗界人士担心抗抑郁药物可能增加儿童及青少年**企图及行为的风险。2004年,美国食品及药物管理局(FDA)和英国药品及保健品监管署(MRHA)提出相关警示,要求在抗抑郁药包装盒上添加黑框警告。由于抗抑郁药的特性,包括对神经递质的影响等存在差异,一般认为,每种药物对**风险的影响是不同的。
本项研究由美国范德堡大学的William Cooper博士等所开展,共回顾了1995-2006年有医疗记录的36842名儿童及青少年的相关资料,他们的年龄介于6-18岁之间,且为初次服用抗抑郁药。其中,47.4%被诊断为重性抑郁症(MDD),四分之一被诊断为注意缺陷/多动障碍。其他常见的精神疾病包括行为障碍和焦虑。
虚线左侧:优于氟西汀;虚线右侧:劣于氟西汀
研究中有415名接受过药物治疗的患者出现**企图,4名患者**身亡。经过数据处理,研究人员发现,服用SSRIs及SNRIs的未成年患者在**相关事件的发生率方面并无显著性差异。
然而,研究人员也发现,联用SSRIs与**风险的升高相关(RR 1.70 ,95%CI 1.10-2.62)。
“研究这一群体是重要的,因为美国许多儿童都在使用这些药物治疗。”研究第一作者Cooper指出,“我们还需要更多的研究,以了解儿童药物安全性等方面的其他信息。”
美国儿童和青少年精神病学会称,**是导致15-24岁人群死亡的第三大主要因素,是导致5-14岁人群死亡的第六大因素。
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