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【专家课件】经肛门肠梗阻导管的术后管理

2014-06-08 18:10阅读: 来源:爱爱医责任编辑:张子玲
[导读] 肠梗阻导管是一种治疗急性肠梗阻的新型医疗用品,可解除梗阻症状,为改善病人全身状况赢得时间,进而达到实施一次性根治性手术的目的。为了达到良好的减压吸引效果,置管后的导管的护理至关重要,直接关系到根治性手术的效果。

    【专家课件】经肛门肠梗阻导管的术后管理  内容预览:

(专家课件预览:点击下图可进行全文预览)


    【专家课件】经肛门肠梗阻导管的术后管理  内容简介:

    一、置管后的当即护理
    置入导管后立即将Y型接头连接到导管接口上,Y腔接头进口端注100——360ml温盐水,Y腔接头引流端接负压吸引器进行间断负压吸引,尽可能对膨胀的肠管进行减压,观察引流效果。
    二、病人返回病房后的护理
    冲洗频率:1——3天最为重要,视粪便性状,如较粘稠,第1天可每隔1——2小时冲洗加吸引一次,随患者排泄物粘稠程度后几日可逐渐减少冲洗次数,到4日左右不用吸引稀薄粪液会自动流出。
    冲洗量:每次100——360ML,总冲洗量3L/日。
    注意事项:粪便粘稠时建议用负压吸引器帮助吸引,后期粪便稀薄时可让其自动流出。
    肠梗阻导管结肠冲洗方法
    三、置管后的观察项目
    四、最佳手术时间
    经日本专家及国内各知名医院的统计,大多数医生认为置管后5——7日是最佳手术时机。1——3日为肠道准备,4——7日使肠道水肿扩张消退,便于手术进行吻合。
    手术中的评价:术中发现梗阻近端肠管扩张不明显,肠壁无明显水肿,易于作吻合,对于局部晚期病例,若在急诊条件下,只能做单纯造瘘手术,而肠梗阻导管置入后减轻了局部水肿,从一定程度上增加了原发病灶的切除机会。

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