狂犬病的流行与预防  内容预览：

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    狂犬病的流行与预防  内容简介：

    发病机理
    发病原理分为三个阶段：
    局部病毒小量繁殖期：在伤口附近肌细胞内缓慢繁殖，约4——6日内侵入周围神经；
    从周围神经侵入中枢神经期：沿传入神经上行达背髓背根神经节后，大量繁殖，侵入脊髓和中枢神经系统，主要侵犯脑干及小脑等；
    向周围器官扩散期：病毒从中枢神经向周围神经扩散，侵入各组织与器官，以唾液腺、舌部味蕾、嗅神经等处较多。
    发病机理
    迷走、舌咽、舌下脑神经核受损，吞咽肌和呼吸肌痉挛，出现恐水、吞咽和呼吸困难；
    交感神经受累，唾液分泌和出汗增多；
    迷走神经节、交感神经节、心脏神经节受损，心血管功能紊乱或猝死。
    病理
    主要为急性弥漫性脑脊髓炎，以大脑基底面海马回和脑干部位（中脑、脑桥和延髓）和小脑为重，脑膜多正常；
    脑实质和脊髓充血、水肿及微小出血。脊髓病变以下段较明显，外观有充血、水肿、微小出血等；
    肿胀或变性的神经细胞浆中，可见到嗜酸性包涵体，即内基（内格里）小体（Negribody），是本病特异且具有诊断价值的病变；
    唾液腺腺泡细胞、胃粘膜壁细胞、胰腺腺泡和上皮、肾上腺髓质细胞等可呈急性变性。

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