爱医学--爱爱医医学网

内分泌科专栏致力于为平台内分泌医生提供专业有价值的医药信息，内容涵盖临床指南、病例讨论、临床综述、经验分享等实用查阅。 2017-01-01

双下肢无力持续性加重？原来竟是它关键疾病：重症肌无力 现病史【一般资料】男性，35岁，【主诉】患者因“双下肢无力20余日，加重5日”前来我院就诊。【现病史】该患者于入院前20日余无明显诱因出现双下肢无力，症状呈持续性，述下肢无力显示上午症状轻，下午症状重，且平日生活中上下楼下肢无力感明显，不能跑步，入院前5日患者症状有所加重，今日为求明确诊治来我院，门诊以肌无力收入我科，患者一般状态尚可，二便正常。【既往史】患者1年前曾有两次较严重的感冒、高热，较以往感冒时恢复慢，且伴浑身乏力...

孟聪聪 | 主治医师 内科神经内科 2023-02-22 14:02　浏览：8621

大学生反复乏力、软瘫无活力，原来是体内缺了它关键疾病：继发性低钾周期性麻痹：原发性甲状腺功能亢进症 Graves病甲状腺囊性结节 现病史【一般资料】男性，20岁，学生【主诉】反复乏力、软瘫1月余，再发7小时【现病史】患者自诉1月余前无明显诱因出现乏力，易疲乏，活动后症状明显，伴有多食、善饥、失眠、思想不集中，情绪易激动，体重在3月内减轻10kg，无心悸、胸闷、气促等不适，患者未重视，后症状加重，发作软瘫1次，当时肢体不能活动，无意识障碍，当时外院就诊完善离子示低钾血症，予以补钾治疗后症状好转，但仍感体力较前下降。患者未进一步住院完善相关检查即自行出院。今晨...

陈相 | 主任医师 内科内分泌科 2022-05-26 07:41　浏览：2070

青少年糖尿病酮症酸中毒，注重科普教育更加有意义关键疾病：2型糖尿病糖尿病酮症酸中毒急性胰腺炎高血压病混合型高脂血症低钾血症脂肪肝 现病史【一般资料】男性，16岁，学生【主诉】多饮、多尿5天，腹痛1天【现病史】患者5天前无明显诱因出现多饮，日饮水量约3000ml，多尿，尿量与饮水量相当，自觉体重下降，无明显多食、易饥，无双眼视物模糊，无四肢末端麻木感，无腹泻及便秘交替，未注意。1天前患者无诱因出现腹痛，为上腹持续性胀痛，与体位无关，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色物质，无发热。就诊于我院急诊，查血气分析:PH7.10，PCO2 14mmHg，Glu:...

马志刚 | 主治医师 内科内分泌科 2021-11-01 11:14　浏览：10940

喘憋腹痛元凶关键疾病：糖尿病酮症酸中毒电解质紊乱急性支气管炎高脂血症高尿酸血症肾功能不全 现病史【一般资料】男性，41岁，农民【主诉】男性,41岁,农民突发喘憋伴腹痛两天【现病史】2天前无明显诱因开始出现喘憋，活动后加重，伴腹痛，位于上腹部，呈持续性钝痛，周身乏力，无恶心呕吐，无腹泻，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，无肩背部放射痛，当地门诊给予输液治疗，（具体用药不详），症状无明显缓解，喘憋进行性加重，不能平卧，门诊以“喘憋待查”收入院。【既往史】既往胰腺炎病史7年，后胰腺炎反复发作，否认冠心病，高血压等疾病病史，否认肝炎结核...

周人杰 | 主治医师 内科呼吸科 2021-01-30 09:27　浏览：4974

齿状突骨折伴寰枢椎脱位的手术治疗1例关键疾病：齿状突基底部骨折并环枢椎脱位 现病史【一般资料】女性，68岁，【主诉】女性,68岁,外伤致全身多处肿痛半小时【现病史】患者缘于半小时前不慎外伤致颈部、腰部、头部等多处肿痛，偶有头晕，无明显恶心呕吐，无胸闷心悸，无腹痛腹泻等，伤后就急诊我院，行头颅、环枢椎及腰椎CT平扫示：“颈2椎体骨折。颅骨未见明显骨折，颅内未见明显血肿。腰1爆裂性骨折。”，急诊结合病史及辅助检查，遂拟诊“1.颈2椎体骨折 2、腰1椎体爆裂性骨折”收住入院。入院症见：神清，颈部、腰部疼痛明显，活...

陈振南 | 主治医师 外科关节骨科 2020-08-21 16:18　浏览：2561

幼儿患I型糖尿病合并酮症酸中毒，应该以何种治疗为主？关键疾病：1型糖尿病糖尿病酸中毒 现病史【一般资料】女性，6岁4个月，学龄前儿童【主诉】患儿因发热五天，精神差三天入院【现病史】患儿一周前出现多饮、多尿，家长未于重视，五天前无明显诱因下出现发热，热型不规则，热峰37.8C，无寒颤，无抽搐，无大汗淋漓，无烦躁不安，无脑性尖叫，近三日出现嗜睡、精神差，家长诉07-24于市-院急诊查血常规考虑感染(未见报告)，子“正大素克、蒲地兰等治疗二天，效欠佳，患儿仍发热、精神差，昨日出现头痛，今来我院就诊，门诊查尿常规示GLU ...

张荣书 | 副主任护师 内科内分泌科 2020-09-10 09:23　浏览：9609

糖尿病酮症酸中毒为什么会腹痛？关键疾病：糖尿病酮症酸中毒 现病史【一般资料】女性，17岁，学生【主诉】腹部疼痛不适3天。【现病史】患者3天无明显诱因出现腹部阵发性疼痛不适，位置不固定，以右侧腹部为重，无明显恶心呕吐，轻微腹胀，肛门少量排气排便。无胸闷，心悸，发热，无呼吸困难。在当地诊所给予口服药物对症治疗(具体不详)，未见明显好转。今下午腹痛较前加重，为求进一步治疗来我院。门诊医师检查后以“腹痛原因待查”收入院。患者自发病来，神志清，精神差，饮食睡眠差，小便量少。【既往史】平素健康状况...

韩红波 | 主治医师 内科内分泌科 2020-03-25 17:02　浏览：3684

植入抗生素骨水泥治疗糖尿病足关键疾病：糖尿病足病，2型糖尿病 现病史【一般资料】男性，67岁，农民【主诉】发现血糖升高10余年，右足底红肿热痛溃破5天入院。【现病史】患者于十年前发现血糖高，给予胰岛素降糖，配合二甲双胍和阿卡波糖口服，一直治疗病情稳定，一月前因右足第四趾坏死，在当地乡镇卫生院手术切除，术后一直愈合不好，近5天来出现右足底红肿热痛，溃破流液，伴有发热，今日来诊，门诊以“2型糖尿病糖尿病足病”收入院。【既往史】高血压病史三年口服硝苯地平缓释片治疗，血压尚稳定，三年前因左...