传染病专栏
传染病的临床经验总结，疾病诊治方案进展，典型病例分析等原创优质内容。
2017-01-01
青少年患甲型H1N1流行性感冒案例分享
关键疾病：甲型H1N1流行性感冒心律失常
现病史【一般资料】
男性，13岁，
【主诉】
发热、畏寒、头痛、头晕、咳嗽、咳痰、乏力3天。
【现病史】
缘患者于3天前无明显诱因出现发热，T37-40℃，畏寒，头痛，头晕，咳嗽，咳痰，乏力；无伴胸痛，腹痛，呕吐，腹泻等不适，当地诊所治疗无好转，在佗城卫生院住院治疗无缓解，遂急诊入院，收治入我科，起病来，精神、胃纳及睡眠欠佳，大便秘结，小便黄。
【既往史】
既往体健，否认痢疾、伤寒、疟疾、肝炎、结核病史及密切接触史，无高血压病、糖尿病、冠...
年轻人的肺结核诊治全过程记录
关键疾病：继发性肺结核（左肺 初治）中度贫血
现病史【一般资料】
女性，16岁，学生
【主诉】
发现结核钙化灶2年余，咳嗽8天
【现病史】
患者诉2年前于学校筛查结核PPD皮试阳性，后于XXXX医院就诊完善肺部CT示：继发性肺结核可能，以钙化灶为主。故患者未行相关治疗。8天前患者无明显诱因开始出现咳嗽，咳嗽性质为阵发性连声咳，无咳痰，偶有胸闷，无发热，无咯血，无胸痛，无气促，无盗汗、无头晕头痛等不适，为求诊治遂至我院门诊检查，查肺部CT示“考虑左肺上叶继发型肺结核”，患者为求进一步治...
一例重度慢性乙肝孕妇的治疗
关键疾病：慢性乙型病毒性肝炎 重度
现病史【一般资料】
女性，31岁，农民
【主诉】
厌食、周身乏力一周余
【现病史】患者一周余前无明显诱因出现厌食，周身乏力，伴恶心，呕吐，腹胀，尿黄，色如浓茶水样，呈进行性加重。昨日在当地妇幼保健院行肝功能示:谷丙转氨酶1817U/L，谷草转氨酶1224U/L，总胆红素142.60umol/L，乙肝五项示:乙肝表面抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体阳性。今日为求进一步诊治来我院，门诊以“1.慢性乙型病毒性肝炎；2.孕26周”收入我科，自发病以...
乙型肝炎母婴阻断后是否可以母乳喂养？
导读研究表明：乙肝免疫球蛋白可以中和乙肝病毒，乙肝疫苗可以产生乙肝表面抗体。
合并乙肝及糖尿病的肺结核患者该如何诊治
关键疾病：肺结核并肺部感染
现病史【一般资料】
男性，31岁，农民
【主诉】
间断咳嗽1月，加重伴发热3天。
【现病史】1月前无明显诱因出现间断咳嗽，伴咳少量白色粘痰，易咳出，无发热、鼻塞、流涕，无胸闷、胸痛、气喘、乏力等不适，于当地诊所给予口服药物治疗(具体不详)，效果差，3天前出现咳嗽加重，伴咳痰，痰为白色粘痰，伴间断高热，体温最高39.0℃，于当地诊所给予退热药物及抗感染药物治疗，疗效差，仍反复发热，为求进一步诊治来我院，门诊以“肺部感染”收住我科。发病以来，...
恙虫病
关键疾病：恙虫病立克次体引起的斑疹伤寒
现病史【一般资料】
男性，57岁，农民
【主诉】
发热5天余
【现病史】患者5天前干完农活回家后出现发热，最高体温39.0℃，伴有寒颤，伴有恶心未呕吐，伴有面赤，无鼻塞流涕，无咳嗽、咳痰，无咽痛，无盗汗、乏力，无头痛、头晕，有全身乏力，无心悸、心慌，饮食欠佳，无腹泻腹痛，无脓血便，口服扑热息痛1片能退热，易反复，随至当地诊所治疗给予抗感染、抗病毒治疗，未见明显好转。今为求进一步治疗随至我院就诊，门诊拟"发热原因待查"收...
慢性乙型病毒性肝炎 肝硬化加急性肝衰竭的艾滋病患者
关键疾病：慢加急性肝衰竭肝性脑病慢性乙型病毒性肝炎 肝硬化艾滋病腹膜炎胆囊炎肺结节脂肪肝
现病史【一般资料】
男性，41岁，个体
【主诉】
间断咳嗽2周，尿黄、皮肤黄染1周。
【现病史】患者缘于2周前受凉后出现咳嗽、咳痰，伴低热，最高温度38.0℃，畏寒，在当地诊所按“感冒”给予口服药物治疗（具体不详），疗效差，仍反复发热、咳嗽，1周前出现尿黄、皮肤黄染，尿色如浓茶水样，呈进行性加重，伴极度乏力、纳差，未在意。今日为求进一步诊治来我院，门诊以“1.慢性乙型病毒性肝炎；2.艾滋病；3.上呼吸道感染”收入我科，自发病以来，神志清，...
发热伴皮疹，当心散发性麻疹的发生
导读成人麻疹与儿童麻疹不尽相同，所以，对于成年发病人群，临床应提高认识水平，当心散发性麻疹的发生。
