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肿瘤科专栏发布肿瘤科临床综述，经典病例，传递肿瘤疾病诊疗经验。 2017-01-01

双侧双原发肺癌患者综合治疗导读多原发肺癌(MPLC)是指同一个体，一侧或双侧肺内不同的部位，同时或先后发生两个或两个以上的原发性肺癌。根据不同癌灶出现的时间间隔，可将MPLC分为

张建鑫 | 主治医师 内科呼吸内科 2025-02-18 15:17　浏览：11929

脑部寡转移肺癌患者的外科治疗导读目前，针对寡转移病灶手术切除的研究较多，而在同一情况下涉及原发病灶手术切除的文献报道明显更少。脑部是NSCLC患者最常见的远处转移部位，约20%的患者在病程中会出现脑转移。相对于其余部位，脑转移的NSCLC患者的预后总体较差，因此，外科介入需要更为慎重；仅对于部分预后较好的脑转移患者，手术切除可能使患者获益。

张建鑫 | 主治医师 肿瘤科 2025-02-18 14:45　浏览：11322

肺癌患者再发淋巴瘤的综合治疗导读临床疾病的复杂性往往都会超出我们的想象，特别是在疾病诊疗越来越精细、分科越来越细化的现在，在临床中严格按照诊疗规范实行的同时，也更加强调了多学科会诊的重要性。

张建鑫 | 主治医师 肿瘤科 2025-02-05 16:06　浏览：13424

EGFR敏感突变伴MET扩增肺癌患者的靶向治疗导读从整体的治疗上来看，MET的扩增在后续检测中呈持续上升的状态，患者也在后续的奥希替尼联合克唑替尼治疗中获得了不错的疗效，从而也证实了患者耐药的主要原因还是MET继发扩增的出现。在治疗上的研究方面，对于继发性MET扩增，EGFR联合MET抑制剂是主要的研究方向。

张建鑫 | 主治医师 肿瘤科 2025-02-05 14:40　浏览：13485

EGFR Ex2O突变肺癌患者的免疫维持治疗导读临床中有部分为EGFR耐药突变的患者，如EGFR Ex2Ois，这部分人群的靶向治疗的疗效有限，免疫治疗是否有获益也是值得探索的。所以，对于携带EGFR Exz20ins的患者，由于其较高的PD-L1表达，这部分患者可能从兔疫治疗中获益，但仍需更多的研究数据来证实。

张建鑫 | 主治医师 肿瘤科肿瘤综合科 2025-01-17 15:16　浏览：16129

局部晚期肺鳞癌患者的新辅助免疫治疗导读随着抗肿瘤治疗逐渐进人免疫时代，免疫检查点抑制剂在非小细胞肺癌的治疗中逐渐获得了应用。免疫治疗最早应用于晚期非小细胞肺癌，免疫治疗联合化疗的疗效明显优于传统的单纯化疗。

张建鑫 | 主治医师 肿瘤科 2024-12-30 15:56　浏览：16936

实属少见，肺淋巴上皮瘤样癌患者的综合治疗导读三线治疗考虑患者的一线免疫双药的获益时间长，因不良反应出组，因此尝试了免疫再挑战治疗，患者取得了不错的疗效，也提示我们在肿瘤治疗中需要个体化治疗的重要性。

张建鑫 | 主治医师 肿瘤科 2025-01-13 17:11　浏览：16238

由上腹部不适，导致胃癌的治疗关键疾病：胃恶性肿瘤胃癌萎缩性胃炎 现病史【一般资料】男性，56，农民【主诉】上腹部不适3月余【现病史】患者自述无明显诱因于3月前感上腹部不适，无恶心，呕吐，无腹痛，腹泻，无寒颤，高热等不适。7月26日于当地医院行胃肠镜检查示：萎缩性胃炎伴糜烂，胃窦占位。病理：腺癌。今为进一步治疗，来我院就诊，门诊以胃恶性肿瘤收住我科。【既往史】既往体健【个人史】生于本地，久居本地，无疫区居住史，无疫水，疫源接触史，无毒物，放射物接触史。吸烟35年，40支/日，饮酒2...

王通 | 主治医师 外科胃肠外科 2024-12-09 08:41　浏览：8656

PD-1治疗后出现长期乏力的原因何在？导读当前以PD-1/L1为代表的免疫检查点抑制剂已成为肿瘤的主要治疗方式之一。但是，由于免疫治疗牵涉的因素比较广泛，所以免疫治疗的毒副反应比较多而且杂，而且往往都是非特异性的（比如不明原因的乏力），尤其是引起内分泌甚至以及神经功能紊乱时，不仅难于判断而且处理起来也比较棘手。

张建鑫 | 主治医师 肿瘤科 2024-11-25 15:26　浏览：10192