《原发性胆汁性肝硬化-北京协和医院消化内科：鲁重美》专家PPT内容预览
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《原发性胆汁性肝硬化-北京协和医院消化内科：鲁重美》专家PPT内容简介
    概况
    肝内中、小胆管的慢性非化脓性破坏性炎症
    中年妇女
    搔痒、黄疸
    AMA－M2阳性
    UDCA、肝移植
    流行病学
    据1976年统计，在欧洲该病发病率为18/100万。
    1987年，为128/100万(其中女性为276/100万)，女：男为10：1。
    有文献报道，西方的PBC发病率高于亚洲，但日本近年有所增高。
    我国目前仍缺乏这方面的统计。
    发病机理
    体液免疫
    细胞免疫
    遗传因素
    感染因素
    体液免疫
    AMA-M2不单纯出现在PBC中。
    抗体的滴度与疾病的严重程度无相关性。
    给实验动物注射PDC－E2，可使其体内产生强的体液免疫，但并不能导致胆管破坏性炎症。
    细胞免疫
    抑制型T淋巴细胞异常。
    有证据表明：毒性T淋巴细胞与胆管的破坏直接有关系。
    遗传因素
    PBC病人的HLAII中HLA-DR8表达增加。
    不同国家PBC病人的HLA表型不同，在遗传学方面有地域性差异。
    HLA-DR、-DP在胆道上皮表达对启动肝内胆道细胞的自身免疫反应可能是必须的。
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