诊断学-呕血及消化道出血-PPT课件.ppt - 医学资源下载
2013-08-31 05:00
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诊断学-呕血及消化道出血-PPT课件.ppt
呕血及消化道出血
内科教研室
邓丽娜
消化道出血 (Gastrointesinal bleeding)
1. 上消化道出血:屈氏韧带以上,
呕血及/或黑便
下消化道出血:屈氏韧带以下,血便
2. 呕血 Hematemesis
便血 Hematochezia
3. 急性 Acute bleeding
慢性 Chronic bleeding
呕血 (hematemesis)
一、定义(define):
上消化道疾病或全身疾病所致的
急性上消化道出血,血液经胃从口腔
呕出。 纯呕血多位于幽门以上病变
呕血: 胃内积血大多超过250ml
呕血与咯血鉴别(distinguish)
呕血三大主要原因:Digestive system disease(3)
消化性溃疡 49%
胃底食管静脉曲张破裂 11.2%
急性胃粘膜病变 20%
胃癌 4.5%
84.7%
急症胃镜检查: 48小时内,诊断率 〉90%
二、病因 (pathogeny)
1、? 消化系统疾病
(1)? 食管疾病
食管静脉曲张破裂、
食管炎、食管憩室炎、
食管癌esophagus cancer、
食管异物
Mallory-Weiss-Syndrom 、
食道裂孔疝、外伤
食管炎出血
(2)? 胃、十二指肠疾病
主要:消化性溃疡(胃及十二指肠溃疡 Ulcer)
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