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如何早期诊断先天性肌性斜颈?

2018-05-31 09:10 阅读:819 来源:骨科主治医师870问 作者:人***天 责任编辑:人间四月天
[导读] 先天性肌性斜颈系一侧胸锁乳突肌挛缩导致的斜颈。
先天性肌性斜颈系一侧胸锁乳突肌挛缩导致的斜颈。一般认为发病原因是一侧胸锁乳突肌在分娩时受伤发生出血、机化,以致纤维变性后引起该肌挛缩所致。头和颈的不对称畸形,若能早期发现,及时治疗,可不需手术,且疗效满意。晚期前中斜角肌甚至颈动脉鞘亦挛缩,即便手术,畸形矫正亦不满意。
病儿出生后7~14天,一侧胸锁乳突肌的中段或下1/3部出现一质硬的椭圆形肿块,可逐渐长大。头部向患侧倾斜,下颔转向对侧,颈部向患侧旋转和向对侧倾斜均受限制。有的病例肿块有压痛,牵扯颈部时有痛苦表情。此时施行手法治疗,效果很两个月后肿块开始缩小,半年后完全消失,胸锁乳突肌变成无弹性的纤维带。头逐渐被牵拉而倾向患侧,颈部扭转,面部倾斜,下颔偏向健侧。如不予矫正,患侧发育较慢,颜面和头颅逐渐变形,两侧不对。

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