病例: 患者,男,38岁。诊于2012年1月3日。
胃溃疡数年,常反复,饮食失宜,胃痛即作,甚者呕吐吞酸。近因赴宴,酒肉充腹,饱满胃肠,夜半,胃呈刺痛,频繁呕吐,开始吐食带有咖啡样物,继之吐血夹有食物残渣,嗳气呃逆,心烦灼热,躁动不安,面赤舌红,口渴便干,舌红苔黄,脉浮洪而芤。
辨证:酒肉肥甘,灼伤胃络,胃火气逆,和降失司。
治法:泻火安络,降逆止血。
方药:泻心汤加味。
组成:大黄粉12g(冲服),黄连8g,黄芩12g,枳壳10g,代赭石15g,半夏12g,生地榆30g,白及15g,侧柏叶30g,汉三七6g(冲服)。1剂/日,水煎分早午晚3次温服。
复诊:服药4剂血止,胃痛灼热大减,空腹隐痛小作,吞酸少许,上方加海螵蛸30g,浙贝母15g,续服6剂,安然无恙。