2005年，世界卫生组织发起一项运动（WHO-5），旨在改善全球性手卫生挑战项目——清洁卫生更安全。WHO-5运动有五个方面联合组成，系统规划，培训教育，观察反馈，院内提醒，院内卫生安全。研究7月28日在线发表于《英国医学杂志》（BMJ）。

    本研究目的：研究通过对比WHO-5活动和其它手卫生干预活动，探讨不同干预方式在提高医护工作者手卫生消毒方面的有效性。

    研究设计：通过系统评价和meta分析评估。

    研究数据来源：来源Medline，Embase，CINAHL，NHSEconomicEvaluationDatabase，NHSCentreforReviewsandDissemination，CochraneLibrary以及EPOCregister等数据库（时间2009年12月—2014年2月）；研究采用相同的搜索条件进行。

    研究方法：研究纳入标准为随机对照试验、非随机试验、前后对照试验以及中断时间序列研究。当研究没有合适的试验方法时，对重要数据采取重新分析。当经过干预被认为结果足够相似时，通过研究报告直接观察符合手卫生标准，记录随机效应和mata分析数据。需要干预的资源信息被提取、分三个不同层次观察。

    研究结果：检索3639项研究，其中41例符合纳入标准要求（6例随机对照试验、32例间断时间序列试验、1例非随机试验以及2例前后对照实验）。两例随机对照试验meta分析表明，严格遵守WHO-5执行标准的手卫生合格率更高。在22例中断时间序列研究中，18例遵守WHO-5标准手卫生合格率逐步高，而其余4例在干预组手卫生合格率明显提高。Meta分析表明，干预措施对手卫生的影响存在很大的不确定性，但同时有数据证实，目标设立、奖励机制以及问责制等干预措施能够提高WHO-5的手卫生合格率。干预措施1000床/日的成本范围从$225到$4669。

    研究结论：依据WHO-5要求提高卫生保健者手卫生是有效的。另外，通过增加目标设定，奖励激励机制和问责制等策略可能会导致进一步的提高。但目前关于这种干预资源的报告仍然不足，需要进一步研究。