【PDF】臂丛神经损伤诊治-顾玉东、(2005新版-154张 - 医学资源下载
2013-07-30 05:00
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[导读] 【PDF】臂丛神经损伤诊治-顾玉东、(2005新版-154张 - 医学资源下载 资源作者:醫璐冇伱 资源分类:医学 - 临床其他 资源属性:电子书 资源售价:4 爱医币 资源大小:3.41M 关注入数
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【pdf】臂丛神经损伤诊治-顾玉东、(2005新版-154张
【作者】顾玉东
【出版社】上海医科大学出版社
【出版日期】1992年11月1日
【上架日期】2010年4月14日
【开 本】
【页 数】386
【ISBN】7-5627-0136-9
【内容简介】
本书系作者在上海医科大学华山医院经30年诊治1500例臂丛神经损伤的临床病例的宝贵经验和教训的基础上编撰而成。全书共分四大部分:第一部分为临床资料,重点描述臂丛神经的应用解剖,提出了臂丛损伤诊断的四步骤以及在治疗上运用膈神经移位,多组神经移位(膈、副、肋间、颈丛运动支),健侧颈神经移位等独创性的临床经验。对分娩性臂丛损伤、臂丛神经血管受压征、臂丛肿瘤的诊治都作了较全面的介绍;第二部分为病例报告,重点介绍32例典型患者的病因、发病机理、病理类型、损伤后症状与体征、术前特殊检查与诊断,以及手术发现与手术内容、术后处理、随访与疗效等都作了详尽的阐述,并结合每一病例的特殊问题作了分析讨论,将第一部分的理论知识贯通在实际病例中加深认识和理解;第三部分是解剖与实验研究,描述了臂丛椎孔处显微解剖前、中斜角肌表面腱性组织特性,肌皮神经与前臂内侧皮神经显微解剖,有益于认识臂丛病理类型及临床特点,有关膈神经移位的系列实验研究和健侧颈7神经移位的实验研究是本书的精华之一;第四部分难题与探索,提出了臂丛神经损伤诊治中面临的尚未解决的重大难题,如何预防?如何治疗灼性神经痛?如何恢复手内部肌重建功能?作者把已经作过的一些探索和今后的研究课题提供给同道共同探索,攻克难关。本书内容中不少资料还是第一次公开发表,而且都是第一手资料,在手外科领域中作者的无私奉献精神是难能可贵的。书中资料翔实,内容新颖,写作严谨,对各级医院开展手外科和显微外科的医务工作者是一本不可多得的好书。
【目录】
1.临床资料-臂丛神经的应用解剖与临床诊治1
1.1臂丛神经的应用解剖1
臂丛的组成1
臂丛的分支2
臂丛神经根的功能支配4
臂丛的交感神经纤维及睫状交感神经通道5
臂丛的变异6
臂丛在椎管内及椎孔内结构6
臂丛的血液供应7
臂丛的行径及其组成7
1.2臂丛神经损伤的病因、发病机理及病理类型8
发病情况8
发病机理8
病理类型9
1.3臂丛神经的损伤类型及症状与体征11
臂丛神经根损伤11
臂丛神经干损伤12
臂丛神经束损伤13
全臂丛神经损伤13
1.4臂丛神经损伤的诊断14
临床诊断14
影像学诊断17
电生理诊断22
臂丛神经节前与节后损伤的鉴别要点24
1.5臂丛神经损伤的治疗26
一般治疗26
手术治疗26
臂丛神经根性撕脱损伤的显微外科治疗30
1.6臂丛神经损伤手术并发症及其防止53
一般情况53
手术方式与并发症发生情况53
各类并发症的临床表现,原因分析及处理方法53
臂丛损伤手术并发症防止方法小结57
1.7分娩性臂丛神经损伤59
病因59
临床分型与表现59
继发性畸形60
诊断与鉴别诊断60
治疗60
讨论64
1.8乳腺癌根治术后臂丛神经损伤65
一般情况65
臂丛神经损伤的原因65
治疗方法的探讨67
1.9不可逆损害的臂丛损伤的显微外科手术方法69
屈肘功能重建术69
屈指功能重建术72
1.10臂丛损伤后遗期上肢的功能重建75
各部损伤的治疗方案75
功能重建的基本原则78
功能重建方法78
1.11臂丛损伤中的双卡综合征96
一般情况96
诊断标准97
手术方法97
手术疗效97
臂丛损伤术后卡压的有关因素分析100
1.12臂丛损伤术后功能评价102
单根神经评定标准102
各关节活动评定标准102
臂丛功能综合评定103
1.13臂丛神经血管受压征104
应用解剖104
病因104
体征106
检查108
诊断109
鉴别诊断110
并发症110
治疗110
1.14臂丛神经血管卡压征中双卡综合征113
临床资料113
造成双卡的原因113
电生理检查在诊断T.O.S合并双卡的作用114
治疗114
1.15臂丛神经炎115
病因115
临床表现115
诊断与鉴别诊断115
治疗116
1.16臂丛神经鞘瘤117
1.17臂丛神经纤维瘤119
1.18臂丛恶性Triton肿瘤120
1.19膈神经切断后肺功能及通气功能的变化122
一侧膈神经切断前后的肺功能改变122
一侧膈神经切断对肺通气功能的影响124
1.20健侧颈,神经根切断术后的肌电电生理改变127
2.病例报告-术前诊断、手术内容、术后随访130
2.1臂丛根性损伤130
2.2臂丛干部损伤147
2.3臂丛束支部损伤164
2.4臂丛腋部损伤177
2.5全臂丛根性撕脱伤181
2.6分娩性臂丛损伤209
2.7臂丛神经血管受压征214
2.8臂丛肿瘤224
3.解剖与实验研究231
3.1椎孔处臂丛的显微解剖研究及其临床意义231
3.2前、中斜角肌表面腱性组织的解剖观察及其临床意义234
3.3肌皮神经和臂丛的显微外科解剖学研究237
3.4国人肌皮神经的大体解剖观察252
3.5前臂内侧皮神经的显微解剖学研究及其临床意257
3.6大鼠臂丛的解剖268
3.7神经移位治疗臂丛根性损伤的实验研究271
3.8膈神经移位治疗臂丛根性撕脱伤的实验研究279
3.9健侧颈7神经根移位治疗臂丛根性撕脱伤的实验研究297
3.10臂丛根性损伤后脊髓前角0运动神经元数目及超微结构改变308
4.难题与探索321
4.1发病率的骤增与预防321
4.2臂丛灼性神经痛的治疗322
4.3椎管内臂丛神经根探查324
4.4提高臂丛神经损伤诊治水平的研究课题326
4.5我们的目标-手内部肌功能重建328
主要参考文献331
附录:上海医科大学附属华山医院手外科住院病史录335
编后记343
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