【DOC】《常用心血管药物使用手册》 - 医学资源下载
资源作者：雷少00
资源分类：药物 - 西药
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上传日期：2012-11-17 16:54:00

【doc】《常用心血管药物使用手册》目录 　　　一、利尿剂………………………………………………………………………….1 　　二、β受体阻滞剂………………………………………………………………….11 　　　三、钙离子拮抗剂………………………………………………………………….19 　　　四、ACEI……………………………………………………………………………28 　　　五、α受体阻滞剂………………………………………………………………….34 　　　六、强心甙类和非洋地黄类正性肌力药物……………………………………….37 　　　七、血管扩张剂…………………………………………………………………….55 　　　八、硝酸酯类药物………………………………………………………………….59 　　　九、抗血小板药物………………………………………………………………….63 　　　十、抗凝药物……………………………………………………………………….69 　　　十一、溶栓药物…………………………………………………………………….75 　　　十二、调血脂药…………………………………………………………………….78 　　　十三、抗心律失常药……………………………………………………………….84 　　　十四、其它………………………………………………………………………….109 　　 　　 呋塞米 Furosemide [药理] 　　药效学 　　(1) 对水和电解质排泄的作用。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量－效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCI的主动重吸收，结果管腔液Na+、CI-浓度升高，而髓质间液Na+、CI-浓度降低,使渗透压梯度差降低,肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na+、CI-排泄增多。由于Na+重吸收减少，远端小管Na+浓度升高，促进Na+-K+和、Na+-H+交换增加, K+和H+排出增多。至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收CI-的机制，过去曾认为该部位存在氯泵,目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na+-K+ATP酶有关的Na+、CI-配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na+、CI-的重吸收。另外呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na+、CI-的重吸收，促进远端小管分泌K+。呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。

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