【PPT】骨科物理检查-ppt课件 - 医学资源下载
2013-07-30 05:00
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【ppt】骨科物理检查-ppt课件
检查要求
全身与局部并举:
充分暴露:左右对比
不遗漏:形态、功能、疼痛、特殊检查
动作规范、手法轻柔:
检查用具:
一般检查
一般检查(1)
1.发育与体型:
发育状况:以年龄、智力和体格成长状态之间的关系判断。
指标:胸围等于身高的一半,两上肢展开长度等于身高,坐高等于下肢的长度。
体型:身体各部发育的外观表现,包括骨骼、肌肉的成长和脂肪的分布状态。
分为:无力型(瘦长型)、正力型(匀称型)和超力型(矮胖型)
一般检查(2)
2.营养状态:
良好、中等和不良
3.体位病人身体在卧位时所处的状态姿势指举止状态 :
自动体位、
被动体位脊髓损伤伴截瘫
强迫体位骨折和关节脱位
一般检查(2)
4.步态:
剪刀步态、
摇摆步态、
跨阈步态、
跛行步态、
间歇性跛行、
基本检查法
基本检查法(视触叩听)
1.视诊:
皮肤、软组织、肌肉、包块、伤口创面窦道、畸形等
2.触诊:
压痛、骨性标志有无异常 、异常活动及骨擦感 、局部温度
和湿度、包块
3.叩诊:
①轴向叩击痛(传导痛)②棘突叩击痛 3)脊柱间接叩痛
4)神经干叩击征(Tinel征)
4.听诊:
弹响和摩擦音
基本检查法(动、量)
5.动诊:
(1)主动运动:肌力检查、关节主动运动功能、角度
(2)被动运动:纵轴的牵拉、挤压活动及测方牵挤活动
(3)异常活动:关节强直、运动范围减小、范围超常 、假关节
活动
6.量诊:
长度、周径、轴线、角度、畸形(肘膝内外翻)
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