【PPT】脊柱和脊髓病变MRI诊断-ppt课件 - 医学资源下载
资源作者：醫璐冇伱
资源分类：医学 - 外科学
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上传日期：2012-11-16 00:40:50

【ppt】脊柱和脊髓病变MRI诊断-ppt课件 第一节 概 述 一; 适应症 1 椎管内各种病变 2 椎体病变 3 椎间盘病变 第一节 概 述 二; 检查方法 1 线圈选择：脊椎表面线圈；阵列线 圈可全脊椎成像 2 扫描层面：矢状. 横扫. 冠状 3 扫描参数：层厚/层距=5-8mm T1WI/ T2WI 4 增强扫描： 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 1 脊椎序列 2 生理曲度 3 椎体信号 T1WI 等信号 T2WI 低信号 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 4 椎间盘 T1WI 等信号 T2WI 高信号 5 脊髓 T1WI 等信号 T2WI 低信号 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 6 脑脊液 T1WI低信号 T2WI高信号 7 硬膜外脂肪 T1WI高信号 T2WI高信号 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 颈椎横扫 T2WI所见 第二节 脊柱脊髓正常MR表现 腰椎横扫 T1WI所见 第三节 椎管内肿瘤MR诊断 椎管内肿瘤的分类 髓内肿瘤 室管膜瘤 星形细胞瘤 髓外硬膜内肿瘤 神经鞘瘤 脊膜瘤 硬膜外肿瘤 转移瘤 淋巴瘤 第三节 椎管内肿瘤MR诊断 一 室管膜瘤MR诊断 （一） 概述 室管膜瘤为最常见的髓内肿瘤，占髓内肿 瘤的55~65%，常见于20~60岁，男性居多。 起病缓慢，疼痛为最常见的首发症状，逐渐 出现肿瘤以上阶段的运动障碍和感觉异常， 表现为肢体无力，肌肉萎缩甚至截瘫等。 第三节 椎管内肿瘤MR诊断 一 室管膜瘤MR诊断 （一） 概述 病理：室管膜瘤发生于脊髓中央关以及脊髓终丝 的室管膜细胞，可发生于脊髓各段，以脊髓两端 为多，60%发生在延髓和终丝。病变以位于脊髓 后部为多，绝大多数为良性，仅少部分为恶性， 呈膨胀性生长造成对邻近脊髓组织的压迫，骶尾 部肿瘤可沿终丝进入神经孔向髓外和硬膜外生长， 而此处已无脊髓组织，故有时判断肿瘤位于髓内 或髓外十分困难。 第三节 椎管内肿瘤MR诊断 一 室管膜瘤MR诊断 （二） MRI诊断 1 室管膜瘤可发生于脊髓任何部位,且累及几个阶段 2 室管膜瘤常由实性和囊性部分组成 3 实性部分在T1WI上呈低信号，在T2WI上呈较高信号 4 肿瘤周围常有水肿，平扫所见异常信号大于肿瘤实际大小 5 增强扫描肿瘤实性部分有明显强化 6 囊性部分由肿瘤坏死液化和脊髓继发性空洞两部 分组成

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