【PPT】肾脏及肾上腺的CT扫描-ppt课件 - 医学资源下载
资源作者：醫璐冇伱
资源分类：医疗影像 - x线/CT/MR
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上传日期：2012-11-16 00:12:29

【ppt】肾脏及肾上腺的CT扫描-ppt课件 1、肾的正常解剖 2、肾周筋膜和间隙 肾前间隙、肾周间隙及肾后间隙 肾后间隙无重要的组织结构，只有脂肪组织 三、肾恶性肿瘤 1、肾细胞癌 泌尿系最常见的恶性肿瘤，平均发病年龄50岁－60岁，男性多见，血尿、腰痛及包块。 病理：多发生于一侧，大小不一，有假包膜，可压迫输尿管、肾盂而产生肾积水，亦可形成癌栓等。 病理分为四期： Ⅰ期──局限于肾包膜内 Ⅱ期──穿破肾包膜向外延伸侵犯肾周脂肪，未到肾筋膜外 III期──侵犯肾V和淋巴结 Ⅳ期──穿破肾筋膜向外延伸，侵犯邻近组织或有远处转移 CT表现： ①肾实质内园形、类园形占位病变，可有不规则分叶，肾轮廓异常，是肾癌的特征性表现。肿块大多密度均匀，可有坏死、液化及出血、钙化等，其形态多种多样。 ②增强扫描肿瘤有强化，但与正常肾组织相比，因肾小管被破坏、肾功能低，而低于正常肾实质，且坏死、液化部分不强化。 ③注意观察肾静脉及下腔静脉的完整性。 术前确定肾癌分期正确率达90％ Von Hippel-Lindau综合征是一种遗传性家庭性疾病，特征是中枢神经系统和腹腔脏器多发肿瘤，包括小脑血管母细胞瘤，视网膜多发血管瘤，嗜铬细胞瘤，脊髓（柱）血管母细胞瘤、肾癌。 Von Hippel-Lindau综合征的病人合并肾癌的可能性较大且肾癌多是双侧，多中心的，同时合并多发肾囊肿。 鉴别诊断： ①肾盂癌；②肾血管平滑肌脂肪瘤；③肾囊肿；④肾炎性包块；⑤肾外肿块。

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