长新冠”有12种症状,“二阳”之后这些事情先别做!
近日,《美国医学会杂志》(JAMA)发表了一项关于新冠后遗症的大型研究,研究首次系统性地基于症状提出了“长新冠”的定义,可以作为未来诊断“长新冠”疾病工具的基础。
最新发表的研究发现了12种“长新冠”症状,这些最突出的症状包括:嗅觉和味觉丧失;劳累后不适;慢性咳嗽;脑雾;口渴;心悸;胸痛;疲劳;性欲改变;头晕;胃肠道问题;异常的动作和脱发
“二阳”发展为“长新冠”的可能性更大
上述研究还发现,在奥密克戎浪潮之前,“长新冠”在感染者中更为常见。数据显示,奥密克戎变异株流行期间感染超过30天后入组的患者中,“长新冠”的比例约17%;相比之下,在奥密克戎流行之前,“长新冠”的比例超过35%。
然而,与感染一次新冠的患者相比,在奥密克戎流行期间再次感染新冠的患者发展为“长新冠”的可能性更大。在感染30天后入组的重复感染患者中,“长新冠”的比例为21%。
接种疫苗后发展为“长新冠”的可能性更小
值得关注的是,接种全程疫苗的人无论感染何种变异株、感染几次,发展为“长新冠”的可能性都较未接种疫苗的人更小。
奥密克戎流行期间,接种疫苗的感染者发展为“长新冠”的比例为16%,没有接种疫苗的患者中有22%的人发展为“长新冠”。
目前,新冠药物治疗的研究尚没有特别充足的证据,但有越来越多的研究提示接种新冠疫苗有助于减少“长新冠”的发生,在2022年8月的一篇《自然》文章中指出,接种两剂mRNA或腺病毒载体疫苗可降低9%的“长新冠”发生率。
根据《自然》的一项荟萃分析,分析了10项研究(最终有6项纳入荟萃分析)、共涉及160万名新冠患者。
研究结果显示:在接种至少一剂疫苗的人群中,新冠后遗症(定义:新冠后3周或更长时间内出现的症状)的总体风险下降近30%(风险比0.708,95%CI:0.692–0.725),估计疫苗用于预防新冠后遗症的有效率为29.2%(95%CI:27.5%–30.8%)。
权威专家这样解读“长新冠”
高福:长新冠是基本事实
此前,中国科学院院士高福在国家感染性疾病临床医学研究中心2023年学术年会上表示,长新冠是一个基本事实,不要回避,不要因为长新冠可能对人类有影响就不敢讲,这不是科学的态度。“感染次数越多,后遗症风险越高,这是有临床数据的,所以病人该诊断要诊断,该用药要用药。”
张文宏:病毒感染有很长的拖尾效应
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏此前接受采访时表示,这次“二阳”现象波幅更低,症状更轻,尤其是已经感染过的人群,发烧的时间更短。
“这次重症的程度和应对的有效性都会远远优于第一波。”张文宏表示,虽然病毒感染还有一个很长的拖尾效应,但是不应该对经济生活产生重大的影响。
李侗曾:后遗症更重的主要是脆弱人群
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾接受采访时表示,按照世界卫生组织定义,一般超过三个月仍然存在症状,并且这些症状持续超过两个月,叫“后遗症”。
实际上符合这个定义的比较少,因为有些患者是一两个月还没有完全好,就着急就医。国外报道,“二阳”“三阳”后遗症更重的,主要是一些脆弱人群,老年人和基础病比较多的人群。
“二阳”后这几件事别着急做
洗澡:“二阳”后,不要着急洗澡,特别是发烧时和发烧后。阳后身体非常的虚弱,洗澡有可能导致着凉,引发其他问题。
特别是自己状态还没恢复的情况下更不应该洗澡。什么时候洗澡应根据自身恢复情况而定,宁热,不要凉。
剧烈运动:北京中医医院呼吸科主任医师陈明表示,二阳后不建议立刻恢复运动,大病之后必体虚,如果过早锻炼,不会增加免疫力,反倒有损免疫力,这时应保持休息,才能对免疫的功能提升有好处。
吃重口味食物:阳康以后,应该遵循健康饮食规律,身体大伤后,需要补充蛋白质,补充维生素。
重口味食物多是重盐、重糖、重辣、重油等食物,如果还没恢复就过多摄入会加重身体的负担,影响恢复。
过度劳累、熬夜:新冠二阳后,要注意肉蛋奶、蔬菜、水果等膳食平衡。不要熬夜,容易病情加重。如果身体不舒服,该请假休息就请假。
乱吃药:北京中医医院呼吸科主任医师陈明介绍道,就目前的临床情况来看,二阳后的主要症状是发热、恶寒、咽痛、全身酸痛、咽痒、咳嗽,并未出现新的症状。
家中可适度储备常用的感冒药、退烧药等,当体温在38.5度以下可通过多饮水、多休息、服用感冒药缓解症状,38.5以上及时服用降温药物,但感冒药、退烧药等不可混用或过量服用。
北京市丰台区中西医结合医院感染科主任王波提示,两类退烧药对乙酰氨基酚和布洛芬不要联合使用,不要空腹服用,尽量选择小剂量,间隔6小时以上服用,切忌短时间内多次服用。
来 源 | 健康时报、大河健康报
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