肘关节结核有哪些特殊性?
2018-05-30 09:03
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来源:骨科主治医师870问
作者:人***天
责任编辑:人间四月天
[导读] 肘关节有以下解剖学特征。
肘关节有以下解剖学特征:①肘关节由肱桡、肱尺及上尺桡关节构成,肱尺关节、肱桡关节与上尺桡关节腔相通,因此这三个关节的完整性对于肘关节的屈曲、伸直和前臂旋转功能是不可缺少的。②月关节的滑膜量较肩关节少,但比腕关节多,而松质骨较多,尤其是尺骨鹰嘴处松质骨尤多,故骨结核及全关节结核较多。③肘月关节前方软组织较丰富,而后方仅有肱三头肌腱,故后方易出现肿胀及形成窦道。④肘关节位于前臂中段,杠杆力较大,劳损重,发病率高,为上肢三大关节的首位。⑤肘关节为以运动为主的非负重关节,适宜行关节切除及关节成形术。
肘关节结核的病理特点:因解剖学特点致肘关节单纯骨结核单纯滑膜结核均较少,而全关节结核最多。有人报道一组病例,102例肘关节结核中,84例为全关节结核,占82.3%。因肘关节后方组织较薄弱,常在肘后形成窦道。有时可出现多个窦道,伴有严重混合感染。肘关节严重骨质破坏后可出现病理性脱位,并可于后期出现非功能位的骨性强直或纤维性强直,同时前臂旋转功能也会部分甚至全部丧失。
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