纽约大学医学院内科临床教授Henry Black博士在最近的一期访谈中表示，越来越多的证据表明，糖尿病成为外科疾病已经不是一种新颖的想法。新英格兰医学杂志最近刊登了两项重要的小研究，分别来自美国克利夫兰诊所和意大利。二者都是针对高质量指标的人群。克利夫兰诊所BMI相对较低，平均为34；而意大利的研究中平均BMI为45，而且平均体重达到300磅。研究人员比较了专家们给予的密集药物治疗和手术方法。克利夫兰诊所调查了胃肠道切除和旁路手术，意大利研究则比较了密集的药物治疗（包括运动，克利夫兰诊所未作明确要求）以及空肠造口和旁路手术。

    两者的研究结果惊人的相似。这些都是规模较小的研究，意大利研究中每组20名患者，克利夫兰诊所研究中每组50名患者。结果显示，一般3个月中，患者体重显著减少。克利夫兰诊所的随访时间为1年，而意大利研究则为2年，结果显示在体重减轻完全实现之前，糖尿病的代谢参数包括脂肪、血红蛋白A1c甚至血压在内均显著改善。空肠造口和旁路手术的患者可以脱离糖尿病药物；而在某些情况下，仅仅接受药物治疗的患者从未实施过降脂治疗。

    这意味着在找到实现患者遵循的行为治疗方法之前，我们必须尽快考虑使用这些技术。毫无疑问，这项研究中有些情况不需要推广。克利夫兰诊所只有一名外科医生，意大利研究具备训练有素的团队。我们不确定是否每个社区都需要一名外科医生，但这点非常重要。我们同时也必须做一些结果评估。

    这两项较小的研究都证明了再次手术室非常有必要的，而且没有意外事故。意大利研究与克利夫兰诊所的BMIs类似，都达到30以下。现在，我们应该告知那些肥胖糖尿病患者这些研究。瑞典的一项古老的研究曾指出比我们如今更复杂的手术的成效。