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医学生与强迫症:患病率、严重度及相关因素

2015-06-30 21:36 阅读: 来源:医脉通 作者:林夕 责任编辑:林夕
[导读] 先前已有研究显示,不同国家的医学生遭受情绪困扰的比例很高。在与中国同为发展中国家的巴西,存在精神症状的医学生同样为数众多。一项6月25日发表于《学术精神病学》(Academic Psychiatry)的研究中,3.8%的受试医学生可能罹患强迫障碍(OCD),这一比例高

    先前已有研究显示,不同国家的医学生遭受情绪困扰的比例很高。在与中国同为发展中国家的巴西,存在精神症状的医学生同样为数众多。一项6月25日发表于《学术精神病学》(Academic Psychiatry)的研究中,3.8%的受试医学生可能罹患强迫障碍(OCD),这一比例高于一般人群,而大一新生尤其值得关注,相关干预势在必行。

    该研究由巴西圣保罗州立大学的Albina R. Torres等开展,旨在评估医学生存在提示OCD的强迫症状(OCS)的比例及其相关因素,以及这一群体特定维度OCS的严重度及相关因素。研究采用横断面设计,共纳入了471名巴西医学生,所使用的评估工具为强迫问卷修订版(OCI-R),该量表包括18个自评条目,涉及OCD 6个维度的症状,包括核对、囤积、抵消、强迫思维、排列及洗涤,得分采用0-4分制。研究主要转归为“可能罹患OCD”(OCI-R得分>27)以及OCI-R总分/各维度得分。研究者同时采集了受试者的社会人口学资料、抑郁症状(使用Beck抑郁量表评定)及学术生活若干个方面的信息,并对相关数据进行了双变量分析。

    受试医学生中,58.4%为女性,41.6%为男性,98.9%未婚。结果显示:

    △ 18名(3.8%,95 % CI 2.1-5.5 %)受试者可能罹患OCD,且这一状况与抑郁相关;△ 受试者OCI-R平均得分为8.9,更高的总分与大一新生、适应困难及抑郁症状独立相关;△ “核对”及“洗涤”症状与大一新生相关,“抵消”与“排列”症状与适应困难相关,“囤积”症状则与适应困难及抑郁相关;△ “强迫思维”维度与大一新生、难以交朋友、抑郁症状及心理/精神治疗相关。

    研究者认为,医学生“可能罹患OCD”的比例高于一般人群。人们需要采取措施,针对这一人群尤其是大一新生及时发现OCS,必要时加以干预。团体性项目可接纳大一新生,增强他们与其他同学的凝聚力及对城市的适应程度,此举或可降低应激水平,进而降低OCS的严重程度。

    文献索引:Albina R. Torres et al. Obsessive-Compulsive Symptoms in Medical Students:Prevalence, Severity, and Correlates. Acad Psychiatry. 2015 Jun 25. [Epub ahead of print]


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