近日，北京一位儿科医生在微博上的吐槽引发网友热议：因为替患儿着想，自己没有给发烧的患儿挂水，但孩子家长很不满意，在本市其它医院得到相同诊断后，甚至不惜专门跑到天津为孩子输液。

    作为医生，你是不也遇到过类似的病人？他们对你的诊断结果熟视无睹，严格遵循自己的一套“经验”,有数据统计，当医生的诊断和网友从网上获取的信息出现不对等时，只有50%多的网友表示会相信医生。

    “医生，我之前百度过了，像我这种情况可能是……给我开点xxx药吧……”

    如今以“自我诊断”做开场白的病人越来越多。听取多方意见无可厚非，但盲目坚信其它的观点而质疑医生的诊断，恐怕没有医生会高兴。如果你不信任我，那就不要来找我看病，既然来了，那就要遵守医嘱。--这是一个很简单清晰的逻辑。

    但现实却与之大相径庭，有的患者甚至直接找你开药，让你给他做指定的检查、指定的治疗，也不管这些治疗是否适合。

    同事的医生朋友遇到过一位异位妊娠患者，在给出诊断后，听隔壁床的病友说用介入栓塞技术治疗效果很好，于是连忙跑去要求医生用这项技术，医生汗颜，说你们的情况不同，患者固执己见，劝了半天才作罢。

    微博网友“烧伤超人阿宝”说：一个孩子烫伤，我给予包扎处理，告诉家长不用吃药不用**定期更换敷料即可，结果两个家长跟我急了：这怎么行呢？这种重的伤不吃药不**怎么行呢？医生你有没有好好看啊？你到底会不会看病啊？耐着性子解释半天总算半信半疑的走了。

    对抗生素的极端态度也是患者“越庖代俎”的典型表现。有的患者认为抗生素是万能的，只要发烧或发炎，就要求注射。但也有另一个极端：“有个孩子发烧多日，病情严重，可家长听说抗生素不好，坚决不用，结果发展为肺炎。”是否使用抗生素是医生根据病情做出的判断，但因为对医生的不信任，患者动辄不遵医嘱，甚至擅自做主。

    以上这些毕竟还算小事，在重大疾病上也有患方越俎代庖酿成严重后果的案例。

    对心梗患者的抢救是争分夺秒，但一位主治医生长达50分钟的劝说，都无法说服家属同意植入心脏支架，抱着对心脏支架的 “偏见”,病人最终错过最佳治疗时间。事后主治医生懊恼的感叹道：这个社会怎么了？没有基本的信任，做医生15年来最失败的一天。

    随着获取信息渠道的增加，“过分自信”的患者越来越多，但是和医生比专业，真的没问题吗？套用网络上的话说：you can you up,如果自我诊断真的有用，何必再来找医生？

    既然来看病就要遵循医嘱，“依从”是对医生最起码的尊重，然而在中国，医生给出一套诊疗方案，患者私自更改的并不在少数，甚至有患者因为意见不合对医生大打出手。从医性差是医患关系紧张的重要原因。

    社会媒体喜欢渲染医患矛盾，却很少引导患者尊重医生，整个社会都缺乏对患者“依从性”的引导。医生们自然喜欢聪明的患者，但绝不喜欢患者自作聪明。只有患者们能建立起遵循医嘱的观念，医患间真正做到互相信任、互相尊重，这些越俎代庖的患者们才能真正“消失”.