研究要点

    研究样本为肿瘤中心部位以及切缘周边5cm的新鲜组织样本 HR-MAS NMR检测可检出CRC肿瘤特异性代谢特征 结肠癌与直肠癌间具有代谢差异 不同T分期肿瘤间的代谢特征也分别具有独特性 既往研究证明，肿瘤细胞具有独特于健康细胞的代谢特征。

    基于该观点，伦敦大学帝国理工学院Jeremy K. Nicholson博士等人欲通过高分辨魔角旋转核磁共振（HR-MAS NMR）频谱手段，对CRC代谢特点进行描述，并建立一种基于代谢并适用于结直肠癌（CRC）诊断及分期的新型模型。该研究结果发表于2013年7月15日在线出版的《外科学年鉴》（Annals of Surgery）杂志上。

    自2010年11月至2012年1月期间，该研究通过一项前瞻性观察研究共招募了44例确诊为CRC的连续患者。研究人员从手术切除标本中获取到了肿瘤中心部位以及切缘周边5cm的新鲜组织样本。对于组织容量可补偿预期样本异质性的样本，进行双份检测。对样品进行HR-MAS NMR频谱检测后，将获取到的频谱数据输入到SIMCA及MATLAB软件包，进行非监督及监督式多变量分析。 该研究最终共获取到171份频谱数据（肿瘤中心部位， n = 88; 切缘周边5 cm部位， n = 83）。研究发现，与健康黏膜相比，肿瘤组织处乳酸、牛磺酸及异谷氨酰胺水平显著升高，而脂类/甘油三酯水平降低。与直肠癌样本（n = 39）相比，结肠癌样本（n = 49）中的乙酸及精氨酸水平较高，而乳酸水平较低。此外发现，不同T分期肿瘤间的代谢特征也分别具有独特性。

    该研究证明，HR-MAS NMR检测可检出CRC肿瘤特异性代谢特征，而检测结果表明，结肠癌与直肠癌间具有代谢差异。此外，通过该手段还证明，肿瘤在局部进展过程中的代谢存在变化，因此，该手段未来可在肿瘤分期及治疗中发挥潜在作用。