本文摘登了《共识》的部分诊治推荐，并邀请该共识执笔者之一、上海交通大学医学院附属仁济医院刘文忠教授进行解读。

《中国慢性胃炎共识意见解读》内容预览

    慢性胃炎是多种病因引起的胃黏膜慢性炎症，其中80%~95%由幽门螺杆菌（Hp）感染引起，其他病因包括胆汁反流、外源性胃黏膜损伤因素[如高浓度酒精、非类固醇类抗炎药（NSAID）和高盐饮食]长期刺激及自身免疫因素。自身免疫性胃炎在北欧多见，我国仅有少数报告。该病的发病率随年龄增加而升高，人群中成人慢性胃炎患病率在50%以上。

    因慢性胃炎无症状或症状缺乏特异性，故诊断主要依赖内镜检查和胃黏膜活检组织学检查，后者的作用更大。

    内镜检查：内镜下非萎缩性胃炎的诊断依据是红斑（点、片状或条状）和出血点或出血斑；萎缩性胃炎诊断依据是黏膜呈颗粒状，血管显露，色泽灰暗，皱襞细小。若同时存在平坦糜烂、隆起糜烂或胆汁反流，则诊断为非萎缩性或萎缩性胃炎伴糜烂，或伴胆汁反流。

    胃黏膜活检：组织学检查须观察Hp、炎症、活动性、萎缩、化生和异型增生，前5种指标按程度分成无、轻度、中度和重度4级。

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