【ppt】【教学课件】发热的诊断和鉴别诊断 - 医学资源下载
资源作者：庄庄子
资源分类：医学 - 基础医学
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上传日期：2013-08-09 15:50:54

发热的诊断和鉴别诊断 鹤山市妇幼保健院 江生 先复习一下相关知识 相关知识 几个概念 发热机制 发热的分度 发热的临床过程 热型及其临床意义 发热的病因分类 下一页 几个概念 体温：人和动物的机体都具有一定的温度，这就是体温。体温包括表层体温和深部体温，表层体温不稳定、易变，深部体温较为稳定。一般所说的体温是指机体深部的平均温度。 基础体温：指在早晨醒后起床前测定的体温。 发热：当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。 返回 发热机制 发热激活物→产内生致热原细胞→释放内生致热原→体温调节中枢，发热中枢介质释放→体温调定点上移→通过交感神经，使皮肤血管收缩，散热减少；通过运动神经，使骨骼肌紧张、寒战，产热增加→体温上升（发热） 返回 发热激活物 一，外致热原 1，细菌 4，螺旋体 2，病毒 5，疟原虫 3，真菌 6，其他 二，体内产物 1，免疫复合物 2，类固醇 返回 内生致热原 白细胞介素-1（IL-1） 肿瘤坏死因子（TNF） 干扰素（IFN） 白细胞介素-6（IL-6） 其他 返回 发热中枢介质 正调节介质： 前列腺素E（PGE） Na/Ca比值 环磷酸腺苷（cAMP） 促肾上腺皮质激素释放素（CRH） 一氧化氮（NO） 负调节介质 精氨酸加压素（AVP） 黑素细胞刺激素 膜联蛋白A1 返回 发热的分度 低热：37.3-38℃ 中等度热：38.1-39℃ 高热：39.1-41℃ 超高热：41℃以上 返回 发热的临床过程 发热分三期： 1，体温上升期 上升方式有骤升型（数小时内达高峰）和缓升型（数天内达高峰）。 2，高热期 3，体温下降期 下降方式有骤降（数小时内下降至正常）和渐降（数天内下降至正常）。 返回

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