【ppt】面神经麻痹【44页PPT课件】 - 医学资源下载
资源作者：庄庄子
资源分类：医学 - 基础医学
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上传日期：2013-08-09 10:55:58

第四节 面神经麻痹 面神经的解剖 面神经为第７对脑神经，由感觉、运动和副交感神经纤维组成，分别管理舌的味觉，面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。 运动根 感觉根 运动纤维 --- 运动核 副交感纤维---上涎核 味觉纤维 --- 膝神经节 面神经管段 岩大神经 镫骨肌神经 鼓索 颅外段 面神经主干—— 茎乳孔----面神经分叉 长约2cm 乳突前缘中点深侧约2cm----腮腺 入腮腺前分支—— 耳后神经 二腹肌支 茎突舌骨肌支 腮腺内分支—— 面神经麻痹是以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病（面瘫） 分为：中枢性面神经麻痹 周围性面神经麻痹 面神经损伤的定位： 核上瘫—对侧睑裂以下 表情肌瘫痪 核下瘫--同侧全部 表情肌瘫痪 中枢性面神经麻痹 ：指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间 特点： 1 病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪 2 常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪 3 无味觉和唾液分泌障碍等临床特点 周围性面神经麻痹：指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫 特点：表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气等，可伴有听觉改变、舌前2/3的味觉减退以及唾液分泌障碍等临床特点 继发性的周围性面神经麻痹 引起周围性面瘫的常见疾病有： ⑴ 自脑桥下部的面神经运动核到内耳门之间的各种颅内疾病，如听神经瘤、原发性胆脂瘤、骨折等； ⑵ 颞骨及其附近病变所致的面神经炎症、水肿、受压或断裂，急、慢性化脓性中耳炎及其并发症，中耳、乳突、听神经瘤手术时损伤，颞骨骨折，颞骨内外良、恶性肿瘤，耳带状疱疹，面神经先天性畸形等； ⑶ 颈上深部和腮腺的肿瘤及其手术 贝尔麻痹 中医叫"口眼歪斜"。是指临床上不能肯定病因的、不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹 病理： 面神经水肿，髓鞘或轴突有不同程度变性，以茎乳孔和面神经管内的部分为重。

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