【PPT】黄疸-PPT课件 - 医学资源下载
资源作者：老婆老婆
资源分类：医学 - 内科学
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上传日期：2012-11-15 17:45:01

【ppt】黄疸-PPT课件 泉州医学高等专科学校 邓少雄 黄疸是指由于血清中总胆红素升高，超过34umol/L致巩膜、粘膜、皮肤以及其他组织和体液发生黄染的症状和体征。 溶血性黄疸 肝细胞性黄疸 胆汁淤积性黄疸 先天性非溶血性黄疸 病因和发病机制－凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。 先天性溶血性贫血，如海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症； 后天性获得性溶血性贫血，如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血以及蚕豆病、伯氨奎啉、蛇毒、毒蕈、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。 黄疸一般较轻，皮肤呈浅柠檬黄色。 急性溶血时，可伴有寒战、高热、头痛、腰背痛和不同程度的贫血。血管内溶血可出现酱油样(血红蛋白尿)或浓茶样尿。 慢性溶血时，除贫血表现外，可有脾大，长期高胆红素血症可并发胆结石和肝功能损害。 血清TB增加．以UCB为主，CB基本正常。由于血中UCB增加，故CB形成也代偿性增加，从胆道排至肠道也增加，致尿胆原增加，粪胆素随之增加，粪色加深。肠内的尿胆原增加，重吸收至肝内者也增加．由于缺氧及毒素作用，肝处理比正常增多的尿胆原的能力降低，致血中尿胆原增加，并从肾排出，故尿中尿胆原增加，但无胆红素。急性溶血时尿中有血红蛋白排出，隐血试验阳性。血液检查除贫血外尚有网织红细胞增加、骨髓红细胞系列增生旺盛等。

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