【PPT】周围神经系统 （脊神经） - 医学资源下载
资源作者：益者三友医
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上传日期：2012-11-15 14:40:29

【ppt】周围神经系统 （脊神经） 第一节 脊神经 一、概 述 二、颈 丛 三、臂 丛 四、胸神经前支 五、腰 丛 六、骶 丛 七、脊神经损伤定位相关解剖基础 八、全身主要关节的神经分布 第二节 脑 神 经 第三节 内脏神经系统 周围神经系统 pe**heral nervous system 其一端连于中枢神经系统的脑或脊髓，另一端借各种末梢装置连于身体各系统、器官。其中与脑相连的部分称为脑神经 cranial nerves, 共12对；与脊髓相连的为脊神经 spinal nerves, 共31对。如果以周围神经系统在身体各系统、器官中的分布对象不同区分，周围神经系统则又可分为躯体神经 somatic nerves 分布于体表、骨、关节和骨骼肌；内脏神经 visceral nerves 分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。躯体神经和内脏神经都需经脑神经或脊神经与中枢神经系统相连。通常将周围神经系统分为脑神经、脊神经和内脏神经三部分。 在周围神经中的感觉神经成分是将神经冲动由感受器传向中枢神经系统，因此，又称为传入神经 afferent nerves;运动神经成分则是将神经冲动由中枢神经系统传出达周围的效应器，故又称为传出神经 efferent nerves。因为内脏神经的传出部分专门支配不直接受人主观意志控制的平滑肌和心肌运动及腺体分泌，故又将内脏传出神经称为自主神经系统 autonomic nervous system 或植物神经系统 vegetative nervous system。根据形态、功能和药理特点又将内脏传出神经分为交感神经 sympathetic nerve 和副交感神经 parasympathetic nerve 两部分，后面章节将有详述。 一、神经节 在周围神经系统中，神经元胞体聚集构成了神经节 ganglion 。神经节包括脑神经节、脊神经节和内脏运动神经节。脑神经节、脊神经节均属感觉性神经节。 脑神经节连于脑神经，形状不定，周围有结缔组织被膜，节内为假单极或双极神经元，神经元胞体呈球形、卵圆形或梭形，大小不一，成群聚集。神经元胞体之间散在着有髓或无髓的神经纤维。 脊神经节多呈梭形，在椎管内连于脊神经后根，也称背根神经节。表面有结缔组织被膜与脊神经膜相续。节内为假单极神经元胞体，多位于被膜深面，近神经节中央处，神经元胞体常被神经纤维束分隔成行。假单极神经元胞体多呈圆形或卵圆形，大小不等，直径20～100μm,一般大而圆者着色较淡，小的胞体着色较深，有资料认为是由于其中神经丝多少不同所致。假单极神经元胞体内尼氏体散在分布，细胞表面被一层小的卫星细胞 satellite cell 围绕(也称被膜细胞)。胞体之单极最初常常弯曲成襻状，然后分叉，一端为中枢突进入脊髓，另一端为周围突随脊神经分布到感受器；有时假单极感觉神经元的胞体不限于脊神经节内，而以单个或以小群状存在于脊神经节的近侧或远侧部（图18－1）。 内脏运动神经节其大小形态各异，表面也有结缔组织被膜，并向内伸展成支架。神经元胞体为大小不等的多极状或椭圆形，直径约20～60μm,突起可多个，胞体多有一个亮的偏位的细胞核，也可见到双核或多核的细胞。胞质内含细而分散的尼氏体。神经元胞体与大量无髓和少量有髓神经纤维混合在一起。

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