【PPT】心血管系统(静脉) - 医学资源下载
2013-07-29 05:00
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【ppt】心血管系统(静脉)
第一节 总论
第二节 心
第三节 动脉
第四节 静脉
一、肺循环的静脉
二、体循环的静脉
第四节 静 脉
静脉是运送血液回心的血管,起始于毛细血管,止于心房。静脉的数量比动脉多,管径较粗,管腔较大。与伴行的动脉相比,静脉管壁薄而柔软,弹性也小。标本上的静脉管壁塌陷,含有瘀血。在结构和配布方面,静脉有下列特点:①静脉瓣venous valve,半月形,游离缘朝向心,多成对(图11-54)。静脉瓣有防止血液逆流和保证血液向心流动的作用。受重力影响较大的四肢静脉的瓣膜多,而躯干较大的静脉少或无瓣膜。②体循环静脉分浅、深两类。浅静脉位于皮下浅筋膜内,又称皮下静脉。浅静脉不与动脉伴行,最后注入深静脉。临床上常经浅静脉注射、输液、输血、取血和插入导管等。深静脉位于深筋膜深面,与动脉伴行,又称伴行静脉。深静脉的名称和行程与伴行动脉相同,引流范围与伴行动脉的分布范围大体一致。③静脉的吻合比较丰富。浅静脉在手和足等部位吻合成静脉网,深静脉在容积经常变动的脏器(如膀胱、子宫和直肠等)周围形成静脉丛。在器官扩张或受压的情况下,静脉丛仍能保证血流通畅。浅静脉之间、深静脉之间和浅、深静脉之间都存在丰富的交通支,这有利于侧支循环的建立。
④结构特殊的静脉包括硬脑膜窦和板障静脉diploic vein。硬脑膜窦位于颅内,无平滑肌,无瓣膜,故外伤时出血难止。板障静脉位于板障内,壁薄无瓣膜,借导血管连接头皮静脉和硬脑膜窦(图11-55)。
图11-54 静脉瓣
图11-55 板障静脉
静脉血回流的因素:静脉瓣顺血流开放,逆血流关闭,是保证静脉血回流的重要装置;心舒张时心室吸引心房和大静脉的血液。如果心收缩力显著减弱,心室排空不完全,静脉血回流减少;吸气时,胸膜腔负压加大,胸腔内大静脉内压降低,从而促进静脉血回流;脏器运动和动脉搏动有助于静脉血回流。体位改变也对静脉血回流产生影响。
全身的静脉分为肺循环的静脉和体循环的静脉。
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