【PPT】恶性心律失常的急诊治疗-ppt课件 - 医学资源下载
资源作者：strive23
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上传日期：2012-11-11 15:48:17

【ppt】恶性心律失常的急诊治疗-ppt课件 早期预防性用利多卡因总死亡率↑ 血流动力学不稳定频发室早/非持续性室速:利多卡因 iv 陈旧性心梗:阿司匹林、βR阻滞剂 他汀类降脂药. 左心功能不全: ACEI 左室射血分数↓严重心衰频发非持续性室速: 胺碘酮 Ⅰ类药不用，治疗基础心脏病。 急性左衰: 控制心衰，查找和纠正低 钾、低镁、洋地黄中毒等 慢性心衰: 先用ACEI、利尿剂、洋地黄 类和βRI。 急性心梗: 再灌注治疗、榕栓和PTCA 血管开通出现室早和加速性室性自主心 律大多一过性不用药。 P波：心房去极化 PR间期：AP由心房传 至心室 QRS波：心室去极化 T波： 心室复极化 QT间期：心室AP时辰 心房肌 心室肌 希-浦细胞 0相除极(钠电流介导) 速度快，振幅大 静息电位高 （-80～-95mV）窦房结、房室结 0期：ICa2+ (L) 3期：IK+ 4期：ICa2+ 速度慢，振幅小 静息电位低 （-40～-0mV） 不稳定、易除极， 自律性高 静息膜电位水平 >80mV,可开放钠通道多 -60mV,可开放钠通 道少,0相慢,幅度小,兴奋性↓,传导速度↓ 钠通道阻滞药 可开放钠通道比例↓

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