【PPT】外科病人的体液代谢失调-ppt课件 - 医学资源下载
2013-07-29 05:00
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外科病人的体液代谢失调-ppt课件
体液——指身体内的液体的总称
组成——主要:水和电解质组成
次要:低分子化合物,蛋白质
正常体液容量、渗透压及电解质含量
正常体液酸碱内环境
是机体正常生理功能的重要保证
体液分布:性别、年龄及胖瘦有关
肌肉组织:75% — 80%
脂肪组织:10% — 30%
占体重比例:成年男性 60%
成年女性 50%
新生儿:80%(脂肪极少)
14岁后与成人相似
体液分类:细胞膜为界细胞内液和细胞外液
细胞内液的分布:大部分存于骨骼肌
约占体重:男性-40% 女性- 35%
细胞外液的分布:主要为血浆和组织间液
约占体重:男,女 20%,血浆量-5%,组织间液量-15%
功能性细胞外液:能迅速与血管内或细胞内液进行交换并取得平衡的组织间液。(90%)
无功能性细胞外液:缓慢交换和取得平衡的能力,在维持体液平衡方面的作用甚小。(10%)(关节液,脑脊液,消化液)
电解质生理功能:
1.维持体内的渗透压平衡,酸碱平衡;
2.维持神经,肌肉,心肌细胞的静息电位并参与动作电位形成
3.参与机体新陈代谢,生理功能活动
4.组织成分
电解质特点
1.体内正,负电荷数相等,体液呈电中性
2.细胞内外液正,负电荷数相等
3.血浆和细胞间液的电解质除蛋白质外,其它含量几乎相同 (血浆Pr7%>细胞间液Pr0.05-0.35%)
4.细胞内外电解质含量差别很大
细胞外: Na+ , CL- , HCO-3
细胞内: K+ , Pr--, HPO42-
5.细胞内外渗透压相等
1.静水压(Hydrostatic pressure)
相邻的两个体液腔隙,由于压力不同,水必然从压力高的腔隙向压力低的腔隙转移,促使水转移的压力称为静水压。
2.渗透压(Osmotic pressure)
如相邻两个体液腔隙的静水压相等,而体液中溶质的浓度不同,那么水将由溶质浓度低的腔隙向溶质浓度高的腔隙转移,推动水渗透的力称为渗透压。
2.渗透压(Osmotic pressure)
如相邻两个体液腔隙的静水压相等,而体液中溶质的浓度不同,那么水将由溶质浓度低的腔隙向溶质浓度高的腔隙转移,推动水渗透的力称为渗透压。
1 细胞内外水的交换 取决于渗透压及水通道
胶体渗透压
2 血管内外水的运动 取决于
毛细血管静水压
3 水与外环境的交换
4.体液平衡调节神经-丘脑、垂体后叶、抗利尿激素系统、内分泌-肾素、醛固酮(血容量)
摄入:饮水:1000-1500ml
食物含水:700ml
代谢产水:300ml
排出:尿液:1000-1500ml
皮肤:500ml
呼吸:300ml
粪便:200ml