据人民日报健康客户端统计,2022年1-7月,仅仅半年多,全国各地已累计有46位医院院长、书记因腐败落马,这些人员大多因收受回扣、利用职务为他人谋取利益等原因严重违纪违法,涉及药品进院、销售等环节。
医药产业化
建国初期的公立医院治理模式是单一的标准,几乎是没有任何争议,可以说是真做到了——“一切为了人民的健康”。
进入到改革开放后,虽然说医疗改革是滞后的,但不管怎样,最终整个社会“一切以GDP为先”、“一切以经济发展挂帅”的模式当然逐渐越来越深地影响到公立医院的治理模式。
中国的公立医院在1990年代后,也逐渐步入了医疗产业化的发展模式中。而医疗上游产业(药企、耗材企业和医疗器械等)就更是企业化、规模化、效益化挂帅,所以才有了今天那么多的医疗过度产业化之中国特色。
“摸着石头过河”
公立医疗体系的深度改革却不是短短的一两年就能一蹴而就的。所以说未来的十年,一定是中国医疗体系实现深度改革的十年,是艰辛探索的十年,也是“摸着石头过河”逐步迈向深度医疗改革的十年。
当然,因为三年疫情,让土地财政突然加速提前退出历史舞台,也就倒逼深度医改加速。可以预见的是在2023年之后,深度医改的步骤和节奏都会突然加速。
在未来的十年中,很多我们以前认为不可能出现在公立医院的事,未来将会越来越常态化。比如:
大部分二级以下的公立医院会转制,有些甚至倒闭;
越来越多的公立医院因为违规使用医保资金被查;
越来越多的公立医院院长被司法调查;
越来越多的公立医院医务人员被司法调查;
越来越多的公立医院医务人员失业……
大数据时代
我们展望2030年之后中国医疗未来场景,就是想让我们提前知道未来可能的发展方向,让我们知道现在应该怎么做。
正如《大学》里讲的,“知止而后有定”——我们知道事物最终发展的边际和规律,我们内心就有了“定心丸”——我们内心对未来有了明确的方向和坚定的信念。
以后的公立医院院长,是个高压力、高危险、高难度的工作。千万不要停留在过去的时代,认为院长有权力,就是官,就可以左右本院医务人员的去留、可以左右医药商用谁家的……甚至可以在大建医院的时候跟建筑商、大型设备引进等等项目中“有权不用、过期作废”……
来 源 | 网易新闻
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