结核病变的一个特点就是易发生干酪样变性坏死,其产生原因为局部炎症细胞堆积,压迫血管致局部缺血及坏死,此过程也与菌体蛋白引起的过敏反应有关。干酷样变性的组织有以下两个特点:①很少吸引白细胞,没有一般化脓菌感染的特点,其坏死组织也不如其它坏死组织那样很快地被吞噬细胞带走。②某种因素抑制着干酪样物质的自溶,以致长期不被吸收干酪样组织内部一般呈酸性反应,pH值可低到4左右。干酪样组织软化时,其pH值升高,向碱性转化,此时易于钙化。干酪样组织可经软化、吸收和纤维组织增生而治愈,也可通过钙化而治愈。软化后的干酪样物质也可以随脓汁流到身体其它部位,引起新的病灶。可见骨关节结核不仅可经血循环播散,还可通过脓肿流注引起结核播散。