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如何对药物、毒物中毒患者进行抢救?

2018-03-29 11:53 阅读:1490 来源:危重病医学主治医生600问 作者:南*雪 责任编辑:南山雪
[导读]
毒物引起猝死的事件包括误服、**、谋杀,也有些是用来
治疗疾病。通常,中毒引起昏迷、窒息、低血压、肺水肿或支气管痉挛而导致死亡,通过标准复苏与生命支持可予以逆转首先要进行中毒的鉴别诊断。毒物可分为工业性、农业性日常生活性、植物性和动物性,根据患者临床表现,如气味、皮肤粘膜颜色及湿度、眼及口腔、各系统(神经、消化、循环、吸)及尿色改变进行初步判断,并经实验室毒理检查确诊。急性中毒的救治原则是维持生命和阻止毒物继续作用于人体。急性中毒常并发危及生命的急症如心搏骤停、急性呼吸衰竭、休克、肺水肿、脑水肿、急性肾功能衰竭、水盐酸碱平衡紊乱、中毒性心肌炎、严重心律失常、中毒性肝病、继发感染、多系统功能衰竭等,积极进行生命功能监测,及时对症纠正紊乱情况是使病人存活的关键。阻止毒物继续作用于人体的内容包括
①清除未被吸收的毒物,摆脱中毒环境,通风,擦洗或冲洗,胃肠中毒要进行催吐、洗胃、吸附、导泻、洗肠等,洗胃的禁忌证为腐蚀性毒物中毒;
②排除血液内毒物,强化利尿、换血、血液透析、血液灌流、血浆交换等;③特异性抗毒治疗,某些毒物有特异性抗毒剂,中毒时及早选用,要注意药物的副作用。

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