甲状腺癌即甲状腺组织的癌变。自20世纪80年代中期前苏联切尔诺贝利核电站泄漏事故以后，甲状腺癌是近20多年发病率增长最快的实体恶性肿瘤。12月27日，阿根廷总统克里斯蒂娜•费尔南德斯•德基什内尔被诊断患有甲状腺癌。

    甲状腺癌的临床症状：

    1 甲状腺肿大或结节：

    甲状腺肿大或结节是甲状腺癌最常见的症状，早期发现甲状腺内有坚硬之结节，可随吞咽上下移动。

    2 压迫症状：

    大的肿瘤常可压迫气管，使气管移位，并有同程度的呼吸障碍症状。当肿瘤侵犯气管时，可产生呼吸困难或咯血；当肿瘤压迫食管，可引起吞咽障碍；当肿瘤侵犯喉返神经可出现声音嘶哑。

    3 颈淋巴结肿大：

    最常见部位是颈深上、中、下淋巴结，该处可摸到肿大淋巴结。

    不同病理类型甲状腺癌有各自的临床特点：

    （1） 乳头状腺癌：

    乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌，女性和40岁以下患者较多。恶性度低，病程发展缓慢，从发现肿块至就诊时间，5年以上者占31.8%，病程最长者可达20年以上。肿瘤多为单发，原发灶可以很小。颈淋巴结转移灶发生率高、出现早、范围广、发展慢、可有囊性变。甲状腺乳头状腺癌预后好。

    （2）滤泡性腺癌：

    滤泡性腺癌可见于任何年龄，平均年龄较乳头状腺癌高，多见于中年女性。恶性程度较高，易发生远处转移，以血行转移为主，常转移到肺和骨。原发瘤一般较大，多为单侧。淋巴结转移一般较迟发生，多为较晚期的表现。

    （3）髓样癌：

    髓样癌较少见，常易误诊为未分化癌。甲状腺髓样癌病人大多数以甲状腺肿块而就诊，病程10天至年不等，部分患者以颈淋巴结肿大而就诊。大多数患者无特殊不适，部分病者可有吞咽障碍、声嘶、咳嗽、呼吸困难等症状，少数患者有远处转移症状。

    MTC来源于滤泡旁细胞（C细胞），能产生降钙素（CT）、前列腺素（PG）、5-羟色胺（5-HT）、肠血管活性肽（VIP）等。患者可有腹泻、面部潮红和多汗等类癌综合症或其它内分泌失调的表现。

    （4）未分化癌：

    未分化癌又称间变癌，是一种高度恶性的肿瘤。其发病平均年龄一般在60岁以上。病情进展迅速为其最主要的临床特征。肿块很快累及邻近组织器官出现声嘶、咳嗽、吞咽困难及颈部疼痛等症状。检查时可见甲状腺及颈部弥漫性巨大实性肿块，质硬、固定、边界不清，广泛侵犯周围组织。颈部淋巴结转移率高，常发生血道转移。