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外科补液与肠外营养支持

2014-05-29 21:28 阅读: 来源:爱爱医 责任编辑:张子玲
[导读] 生理需要量(全补):补液量2000ml,其中生理盐水或平衡盐溶液500ml,排尿正常者每日补10%KCl30ml。已损失量(先补一半):有无缺水、低钠血症及其程度,根据前述方法补充。

    外科补液与肠外营养支持  内容预览:

(专家课件预览:点击下图可进行全文预览)


    外科补液与肠外营养支持  内容简介:

    (1)大手术的围手术期
    (2)消化道外瘘:TPN增加营养,瘘出↓
    (3)短肠综合征:小肠切除>70%
    早期需TPN,TPN→EN
    (4)胃肠道梗阻:食道、贲门、幽门梗阻
    (5)严重创伤:严重感染、严重烧伤
    多发创伤
    (6)慢性严重腹泻
    (7)中重度急性胰腺炎
    (8)肿瘤大剂量化疗或放疗,胃肠反应重者
    (9)炎性肠道疾病
    (10)严重的妊娠反应或神经性厌食
    能量的供应要适当
    “静脉高营养”的提法已不合理
    术后营养总能量供给一般为
    30——35kcal/kg/day
    非蛋白热卡(NPC)25——30kcal/kg/day
    PN中的热量分配
    非蛋白热卡(NPC):占85%
    碳水化合物(糖):占NPC50-70%(200-300g/d)
    脂肪(乳化脂肪):占NPC30-50%(50-100g/d)
    蛋白质(氨基酸):15%(50-80g/d)
    热氮比:100-150kCal:1gN
    糖脂比:7:3→5:5

    点击下载完整版:http://ziyuan.iiyi.com/source/down/2432907.html


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