《2011NCCN胃癌临床实践指南》内容简介：

    2011版《NCCN胃癌临床实践指南》基于大量循证医学证据进行了较多的更新。在第四届NCCN亚洲学术会议胃癌专场，美国康奈尔大学魏尔（Weill）医学院伊尔森（Ilson）教授提纲挈领地报告了此次更新要点。

    《2011NCCN胃癌临床实践指南》内容预览：

    紫杉类联合放疗增敏 对身体状况良好、肿瘤无法切除的M0患者，推荐术前放化疗或化疗，新增以紫杉类药物为基础的方案联合放疗增敏的建议。

    GAST-3 对未接受术前治疗患者术后的处理，新增的GAST-3部分给出推荐意见。R0术后的Tis或T1N0患者无需术后治疗。T2N0期患者可观察或放化疗联合[氟尿嘧啶（FU）或紫杉类为基础联合放疗增敏]治疗，也可给予卡培他滨单药化疗。对T3以上分期患者应考虑单纯化疗（卡培他滨）或放化疗，而指南中更倾向选择前者。新版指南就术后放疗建议，有经验的中心可进行调强放疗（IMRT），以降低放疗毒性。

    对于R1或R2切除术后的处理，应考虑放化疗或化疗，增加了以紫杉类为基础的化疗。紫杉醇+卡铂方案也获推荐，因为其比FU滴注更方便给药。

    HER2检查 基于ToGA研究的结果，指南建议，对不能手术的局部进展期、复发或转移的胃或胃食管结合部癌，可考虑曲妥珠单抗治疗。治疗前应采用免疫组化（IHC）或荧光原位杂交（FISH）检测人表皮生长因子受体2（HER2）过表达情况，并给出了IHC判断的评分标准。

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