《2010ESMO非上皮性卵巢癌临床实践指南》内容简介:
新版指南推荐在术后2年内每3个月1次随访,第3~5年每6个月1次,或至肿瘤进展;随访内容包括病史、体格检查、盆腔检查和肿瘤标志物。对保留生育功能 的术后患者,每6个月接受1次盆腔超声检查,有临床指征时应行腹部和盆腔CT,以正电子发射体层摄影(PET)评估疗效或随访尚未确立。
《2010ESMO非上皮性卵巢癌临床实践指南》内容预览:
该指南认为对某些患者可以选择性进行腹腔镜或机器人手术。腹膜后淋巴结的切除只在有证据表明淋巴结异常的病例上采用。对于恶特性索间质肿瘤,不推荐进行腹膜后淋巴结手术。生殖细胞肿瘤患者还需要进行刮宫以排除同时合并的子宫癌。
在恶性生殖细胞肿瘤方面,对ⅠA期G2——3和ⅠB——ⅠC期患者是否行辅助化疗还有争议。有些证据显示,对所有级别的未成熟畸胎瘤,在保留生育功能手术后可予密切观察,对术后复发的患者可行化疗。对晚期患者,若既往曾接受铂类化疗,无病间隔超过6个月,在复发(铂类敏感型)后应该考虑使用铂类联合化疗。对含顺铂方案耐药的患者,可以用长春新碱+放线菌素D+环磷酰胺(VAC)方案或紫杉醇-吉西他滨作为挽救性化疗。靶向治疗可以单独或与其他治疗联用,但尚需前瞻性研究证实。
对于Ⅰ期分化差或有异源性成分的Sertoli-Leydig细胞瘤(又称男性母细胞瘤)患者,术后应接受化疗。
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