妊娠合并糖尿病的规范化诊断与治疗

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妊娠合并糖尿病的规范化诊断与治疗
北京大学第一医院
杨慧霞
前言
广泛筛查及时诊治，GDM发病逐渐升高 。
重视GDM孕期管理, 严密血糖监测和控制，围产儿结局明显改善。

GDM发病机制研究
(经典IR、细胞因子参与、基因多态性等）

不同类型糖代谢异常对母、儿影响如何评价?
GDM母儿近、远期并发症增加
后代
近期
巨大儿、产伤 
低血糖、RDS
远期

肥胖 
IR & 青少年糖尿病 

1/3 后代17岁-IGT, type 2 DM
Silverman et al: (Diabetes 1998;21(Suppl 2):142-149)

妊娠合并糖尿病对孕妇影响
1981年—2003年 
糖代谢异常组先兆子痫：
12.6% 
同期先兆子痫发生率：
8.09%
DM：34.9%
GDM：11.9%
GIGT： 6.9% （P

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