炎症性肠病(IBD)患者在其治疗的第一年内越早进行英夫利西单抗和免疫调节剂的双重治疗,其获益越大。该研究结果发表在近期的《ClinGastroenterolHepatol》杂志上
早期应用生物制剂和免疫调节剂治疗在医疗保健利用中的有效性仍不明确,为此来自美国贝勒医学院的研究者评估了在美国IBD患者队列中,在开始英夫利西单抗和/或免疫调节剂治疗后,1年内的住院率和外科手术率。
相关研究数据主要来自176个退伍军人事务部(2001年10月1日~2009年9月30日),共纳入8042名克罗恩病(CD)患者和12432名溃疡性结肠炎(UC)患者(93.9%男性;72.5%白人;平均年龄,60.9±14.5岁),对使用英夫利西单抗治疗、免疫调节剂治疗、双重治疗、或两者均不用的上述治疗方案进行每人-天的随访评估。
结果显示,对于接受9.2个月的免疫调节剂单独治疗、8个月英夫利西单抗治疗、或7.7个月双重治疗的患者而言,校正模型显示住院率相对降低了50%。对于接受7个月英夫利西单抗或5个月双重治疗的患者来说,外科手术相对降低了50%。剂量应答数据分析显示,在9个月双重治疗后,住院风险和外科风险分别降低了73.1%和92%。
最后研究者得出结论,对于IBD患者,小于8个月的英夫利西单抗和免疫调节剂双重治疗可显著降低起始治疗后1年内的住院率和外科手术率,且其双重治疗开始的时间越早,获益越大。