病例

    患者，男，26岁。因急性肺炎给予盐酸莫西沙星片（商品名：拜复乐，拜耳医药保健股份有限公司）0.4g/d，口服，隔日1次。服用2次后患者出现双眼视物模糊，不能耐受。停药后视力逐渐恢复。

    讨论

    莫西沙星是一种具有光谱抗菌活性的8-甲氧基喹诺酮类抗菌药物。在体外显示出对革兰氏阳性细菌、革兰氏阴性细菌、厌氧菌、抗酸菌和非典型性微生物，如支原体、衣原体和军团菌均具有广谱抗菌活性。抗菌作用机制为干扰Ⅱ、Ⅳ拓扑异构酶。拓扑异构酶是控制DNA拓扑和DNA**、修复和转录中的关键酶。莫西沙星对β－内酰胺类抗菌药物和大环内酯类耐药的细菌亦有效。

    莫西沙星引起视物模糊曾有报道，本例患者发生的双眼视物模糊，经停用莫西沙星后上述症状即得到改善，故确定是莫西沙星导致的视物模糊。

    建议临床医师在使用莫西沙星时予以关注，谨慎使用。

作者：辛丽 云南省第二人民医院

《抗感染药学》