病例

    患者，女，57岁，于2009年4月26日诊。患者左膝关节素疼痛，近年来逐渐出现关节肿大，按其关节周围有波动感，并经2次住院治疗及中西药物服用几月，唯有抽液治疗可取效一时，经他人介绍来诊。来诊见左膝关节肿大如球，并言前几天刚抽水一次，行走十分困难，自觉左膝关节稍热，而左足晚上觉冷。查舌质淡红，苔稍腻，脉稍缓。诊为鹤膝风无疑，早年曾治类案效不佳，后读得《验方新编》四神煎治“鹤膝风”一法，今即可试治于此。因药重量大，先试治为慎，按原方原法开方两剂。药用：黄芪250克，远志90克，淮牛膝90克，石斛120克，金银花30克（另包），2剂。

    重嘱煎服法：除金银花外，前药用水10 碗煎成2碗，再加入金银花，煎成1碗，睡前一气服完。

    4月28日二诊，述服上两剂后，因素来很少出汗，晚上汗出不多，但左膝关节疼痛及肿势均明显转轻，左足仍稍冷，查舌质仍腻，逐如前方加防杞20克，薏苡仁30克，附片6克，苍术15克。3剂。煎服法同前。

    5月1日三诊，述服二诊方头剂，当晚汗出增多，感觉较为舒畅。膝关节肿消三分**，行走稍感疼痛。舌苔仍腻，再以一诊方加独活20克，苍术15克，千斤拔15克。3剂。后告知服上药后肿势已消，但膝关节久行后仍稍感疼痛，因虑病久关节已变形，恢复不易，停上方用药。

    10月28日介绍他人来诊，告知已愈。

    原文地址及评论

    http://www.iiyi.com/bbs/viewthread.php?tid=1954195