第十六届全国临床肿瘤学大会暨2013年CSCO学术年会今天在厦门国际会议展览中心隆重召开，在本次大会上医脉通有幸采访到解放军307医院的江泽飞教授，江教授就目前乳腺癌的研究热点问题做了详细阐述。

    江泽飞教授在2013年CSCO学术年会做了赛普汀联合长春瑞滨治疗HER2阳性转移性乳腺癌的研究报告，请您为我们简单介绍一下研究内容这项研究是中国原创的、而且在设计上有创新的一项的工作。我们已经在去年的ESMO大会上应邀做了相关内容的报告。赛普汀是一个来自中国的产品，针对HER2阳性患者进行治疗。我们在研究设计时吸取国际研究的先进性，同时也考虑到了靶向和化疗联合，以及有效后的维持和化疗失败后的交叉治疗，这是一项设计上的创新点。使得这一产品能够获得有关部门的批准并上市。这次大会的报告，我们对后期的随访做了一个补充，也借此机会告诉大家，中国人可以自己设计新的药品和临床试验，走上国内和国际舞台。同时我们也希望更多的产品给我们更多的HER2阳性患者带来治疗的机会。并借此机会感谢所有参与研究的患者、家庭以及研究者。

    抗Her-2靶向治疗和全程管理论坛专场中，有一个“HER2阳性乳腺癌治疗——靶向为基石的争议与共识大讨论”环节，HER2多年来一直是CSCO的热点问题。大约在七八年前的CSCO大会上，我讲过“HER2治疗影响思维、改变行为”,随后又讲到了“持续抑制”的概念，今年我们的主题是“持续抑制、全程管理”,这也是去年全程管理专场成功的延续。我们同样也会邀请专家就早期诊断、早期治疗到HER2的全程管理的角度做一个探讨，并且形成针对性的共识和可能产生或者已经有的一些争议。在我看来，共识已经形成，争议可以继续。即使有争议，也应该按照共识完成标准的临床举措。

    之所以有争议，是因为有些学术的发展过程中证据强弱或国际的证据拿到中国时候不一定适用的问题。所以，会议上我们进行了关于共识和争议的专题讨论。随后还有一个青年学者的辩论赛，大家有时间的话也将参与或分享这一领域的学术观点。我们也鼓励青年学者表达自己的观点，有助于共识的进一步完善和得到更多的认可并指导临床实践。

    循环肿瘤细胞的研究在您的带动之下不断深入、发展，本次大会已经成立了专场，循环肿瘤细胞是大家很关注的内容，所以今年我们设立了专场，并有幸邀请了该领域研究非常成功的著名专家做大会报告，而且前几年我们自己的团队在不同会议中都有这方面的口头报告，今年我们也会有一些年轻学者和研究生共同分享自己的研究成果。循环肿瘤细胞——从晚期走向早期，从乳腺癌走向其他病种，从临床走向转化研究和细胞表面标记物的研究。以及今后单一循环细胞的生物学行为和基因测序来指导肿瘤的个体化治疗，也希望大家提出宝贵意见并在参与到会议的讨论当中。

    治疗决策方面：对于激素受体阳性、HER-2阴性这样的患者，一旦发生复发转移，应该首选化疗还是内分泌治疗呢是一个临床中非常实用的话题。对于激素受体阳性的患者来说，我们主张内分泌治疗。但是由于患者的因素、家庭的因素、医生的习惯等各种因素，很多医生还是习惯给予化疗。我们不能说哪一种方法是正确的或者是不十分正确的，我们是试图告诉大家这样一种情况的患者首选哪一种治疗的优势在哪。

    这次大会中我们也有相关内容的报告，来自全国2000例协作中收集到200例的数据。我们的病例数是匹配的，来研究一线治疗时内分泌治疗或者化疗的优势所在。从有效率看化疗较高，但从持续时间来说，内分泌治疗优于化疗。报告中我们将分析，关于这类病人如何选择治疗方案，先选化疗还是内分泌治疗？其实二者并不矛盾。我在98年就提出，在晚期乳腺癌的治疗中，化疗和内分泌治疗就像我们的左右手，一只手累了可以换另一只手，但脚步可以不停下来。因为晚期治疗的全程管理体现到细水长流、延年益寿的时候，各种手段都不能荒废掉，才能更好地规划患者的长远治疗。也期待这样的报告引起各位同道的关注和讨论。