【PPT】第九章 局部麻醉-PPT课件 - 医学资源下载
资源作者：jhjhjkhkjhhjfgf
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上传日期：2012-11-03 16:55:13

【ppt】第九章 局部麻醉-PPT课件：定义： 分类：广义；临床上常指狭义 优点： 用途： 要求： 熟悉周围神经的解剖，掌握正确的操作技术，熟悉局麻药的药理特性。 局麻药的 分类、特性： 作用机理： 改变神经膜对钠离子的通透性，防止膜去极化产生可逆的神经传导阻滞。 物理特性： ①脂溶性 决定药物效能，效能越强毒性越大。 ②蛋白结合力 决定作用时间 ③pKa 决定电离的化合物量，决定起效速度。 ④三部分结构 芳香环、中间链（酯、酰胺）、氨基团 决定代谢、消除方式。影响神经阻滞作用因素： ①纤维大小和是否有髓鞘 ②弥散 ③剂量 ④肾上腺素 ⑤H+／OH-状态(pk) ⑥蛋白结合

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