【PPT】迁延性腹泻的中医诊治-PPT课件 - 医学资源下载
资源作者：qhy6626020
资源分类：医学 - 中医科
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上传日期：2012-11-03 16:09:07

患儿，女，2个月，因“反复腹泻1月余”于2009－12－19入院。 现病史： 缘患儿于2009年11月初开始出现腹泻，解蛋花样大便，每日7－8，每次量少，无粘液脓血，无腥臭气味，无伴发热呕吐等，11月13日于芳村区妇幼保健院就诊，查大便常规提示白细胞18－25个/HP，红细胞0－1个/HP，轮状病毒阴性，给予思密达、头孢克肟等治疗，腹泻症状可减轻，仍解蛋花样大便4－5次/天，此后多次复查大便常规提示有白细胞，遂于我院芳村分院就诊，多次大便常规提示有粘液便、白细胞阳性、潜血阳性，予妈咪爱、思密达及中药汤剂口服，腹泻症状反复。近日乳母进食牛肉后，患儿腹泻症状加重，每次解稀便4次左右，夹有粘液，便前哭闹，便后缓解，门诊查粪便常规提示白细胞3＋，粘液3＋，红细胞0－3个/HP，潜血＋，为求进一步系统治疗，由门诊拟“腹泻”收入我科。起病至今体重增长基本正常，进食基本正常。 入院症见：神清，精神可，昨晚至今日已解黄绿色蛋花样大便5次，伴有粘液，无脓血，便前哭闹，便后缓解，无伴发热呕吐，无咳嗽流涕，纳差眠可，小便调。 有婴幼儿面部湿疹病史；否认药物及食物过敏史。第一胎第一产，足月剖腹产，出生时体重2.75Kg，身长、头围不详（家长已忘记），出生时无产伤、窒息病史。出生后母乳喂养至1月，后间中人工喂养，生长发育正常。按时按计划免疫接种。否认家族遗传病史。 血常规：ABO血型: B型，WBC: 9.96×10E9/L，NE%: 26.8%，LY%: 60.2%，RBC: 3.37×10E12/L，Hb: 98g/L，HCT: 28.9 %，PLT: 501×10E9/L；急诊生化：Na+: 133 mmol/L，TCO2: 19.3 mmol/L，Glu: 8.47 mmol/L（餐后），Urea: 0.83 mmol/L；肝功能：PA: 70 mg/L，LAP: 64U/L，ALT: 44U/L，AST: 47U/L，GLB: 16.5g/L，GGT: 59U/L，TBA: 17.2umol/L；CRP正常。 肥达氏反应、轮状病毒检测均为阴性； 大便细菌培养：无沙门、志贺菌生长；胃肠道B超：腹腔气体回声增多。II号菌培养阴性。

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