急性血源性骨髓炎死骨形成及转归的影响因素是什么?
2018-05-28 09:41
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来源:骨科主治医师870问
作者:人***天
责任编辑:人间四月天
[导读] 骨组织的营养靠近髓腔部分由骨的滋养动脉供给,靠近骨膜部分由骨膜的血管供给,当以上两组血管因骨髓炎骨膜掀起或血管被细菌栓塞时,骨组织因供血障碍而坏死,形成死骨。
骨组织的营养靠近髓腔部分由骨的滋养动脉供给,靠近骨膜部分由骨膜的血管供给,当以上两组血管因骨髓炎骨膜掀起或血管被细菌栓塞时,骨组织因供血障碍而坏死,形成死骨。因此,早期诊断及正确的全身治疗,适宜的局部处理,防止骨膜被脓掀起和滋养动脉栓塞,是防止大块死骨形成的重要环节。急性血源性骨髓炎可有以下三种转归:①早期诊断、早期正确的综合治疗,使炎症消退,病变吸收而痊愈。②早期未得到正确诊断及治疗,机体抵抗力低,细菌毒力强,感染扩散,引起败血症或脓菌血症,甚至危及生命。③当机体抵抗力与细菌毒力相持时,转为慢性,可形成死骨、死腔及经久不愈的窦道。如不能通过外科手段彻底清除病灶,则感染常反复发作。