急性血源性骨髓炎多发生于长管状骨的干骺端。其原因是此处为滋养动脉,已转变为扩大的毛细血管网,并形成松质骨血窦,血流面积宽大,血流速度缓慢,细菌栓子容易在此处停留。当身体内其它部位有化脓性病灶时,如原发病灶处理不当或机体抵抗力下降,可诱发细菌栓子进入血循环,成为菌血症或败血症,菌栓再经骨滋养动脉进入骨质,细菌在骨质内沉积、繁殖并释放毒素而形成急性血源性骨髓炎。临床上多见于胫骨和股骨,可达总例数的60%左右,其次是肱骨、尺桡骨。