最近演员李冰冰在澳大利亚高烧14天无法确诊、回北京治疗康复出院的新闻引发热议。拥有类似经历的是全家移居意大利的温州姑娘小羽。24岁的她在意大利高烧3个月却一直查不出原因，不得以赶回浙江到浙大一院就诊，被医生确诊为心内膜炎，医生说她的心脏瓣膜都已经被细菌腐蚀了。李冰冰和小羽可谓“九死一生”的就医经历引发广泛关注，但过分解读有失公允。

    三个月高烧断断续续 意大利的医生只开退烧药

    小羽一家是浙江温州人，移居意大利多年，除了隔几年回来探亲，与国内联系很少。

    3个月前，小羽在意大利当地做了一次妇科手术。本来一切顺利，两周后身体恢复，她便去上班了。突然有一天，她发起高烧来。以为是普通的感冒发烧，小羽吃了点退烧药，继续上班。连续烧了十几天后，爸爸觉得不对劲，想到她之前做过手术，让她赶紧去医院查。检查报告等了一周，医生说，妇科手术恢复得很好，不是这个原因。于是让她回到家庭医生那里问诊。

    在接下来的近3个月，一直高烧不退的小羽联系家庭医生十几次，看病后医生都说不出所以然来，不断让她吃退烧药。“吃了退烧药体温就下来一会，可药效过了又开始发烧。家庭医生把我转去住院，只住了4天没查出原因就让我出院，血液报告箭头上上下下，可就是没能明确诊断是哪里出了问题。后来，医生再也不收我住院，只是不停地让我吃退烧药。”

    后来小羽发现，退烧药从原来的能降温一天缩短至三四个小时，此时的她连走路也觉得全身软绵绵，“我觉得自己真的很不对劲，就想着赶紧回国看病。还有一位**的家庭医生，也建议我回国看病。”

    “如果不是那位**医生建议我马上回国，我可能现在命都没了。”小羽至今心有余悸。

    回国治病当天确诊

    事后证明，小羽的预感是对的。飞机抵达杭州后，她直奔浙大一院感染科。看过小羽带来的意大利的医院十几张血液检查报告，医生的表情明显凝重起来，立即建议她抽血、做心电图、心脏超声等检查。

    当天下午，医生告诉小羽：“你不能回家，必须住院。你得了‘细菌性心内膜炎’，高烧提示你体内有严重的感染，而感染发生在心脏，非常危险，随时有心脏骤停的可能，必须马上治疗，不能再拖了！”

    很快，小羽被安排住进了浙大一院感染科病房。医生分析，小羽的感染是这样发生的：妇科手术后的小羽身体抵抗力比较弱，细菌进入她的血液循环系统，随着血液全身流动，刚好在她的心脏“大门”即瓣膜处“安家”.

    因为瓣膜部位结构复杂，细菌容易繁殖，细菌不断繁殖侵蚀心脏组织，也放出毒素。这就是小羽高烧不退的原因。

    时间长了，细菌作乱把心脏的“大门”、“门框”都侵蚀了，外在表现是高烧，而体内细菌的大量繁殖，随时会造成败血症。同时，赘生物脱落可致血管堵塞。瓣膜烂穿，小羽可能发生心力衰竭而死亡。

    因为感染严重，常规的做法是先控制感染再做心脏手术。但小羽在住院一周时因瓣膜损伤己无法维持心脏功能，只有紧急手术才有生机。

    感染科主任盛吉芳与心胸外科主任倪一鸣等专家经过会诊，决定进行急诊心脏瓣膜手术。为了不让细菌再有可乘之机，这场手术更像一次扫雷，心脏的角角落落都要清理赶紧。主刀医生心胸外科主任倪一鸣说，已经很多年没碰到过这么严重的心内膜炎了，不光瓣膜烂了，连瓣膜的基部都长出了脓肿。手术修复极为困难。这种病症大医院一般不难确诊，小羽的情况显然是拖得时间太长。

    康复返回意大利

    经历了这次曲折的国外就医经历，小羽心有余悸，预约医生一般都要半个月时间，验血一周才能出报告，而面对报告单上上下下的箭头，医生说不出个所以然，甚至有的医生还现场google,“这次体验到了国外的看病难，回国看病效率高，救了我的命！”

    这几天小羽回到了意大利，康复期的检查报告单，依然要等上一周才能拿到，而约医生还要等三天。考虑到化验结果出来后应该当天有医生评价以调整药物的剂量，倪一鸣主任为她开通了“绿色通道”:微信上看报告，确保她尽快能得到医生的指导。

    两个人的遭遇不能以偏概全

    在国外看病可能没有看上去那么美，但仅凭两个人的遭遇就如网友所言觉得国外庸医太多，是以偏概全。可能这两个人遇到的医生是庸医，但并不能说明国外的医生全是庸医。另一种可能是这两个人患的病对于国外医生来说并不熟悉。据了解，李冰冰患的是扁桃腺炎，澳大利亚流行的做法是在孩童期就把扁桃体给割了，估计那儿的医生一辈子都碰不上几个成年人扁桃体发炎的病例，治不好也不是什么稀奇事。

    据业内人士不完全统计，中国人国外就医的平均费用达到15万美元。对于大多数普通老百姓来说，最重要的是在家门口看病不那么贵，看病容易些。意大利高烧3月查不出病因回国治好并不能说明任何问题，不必归结出“国外庸医太多”的结论。

    医改是个世界性难题。解决我们的医改难题，需要中国式办法。如果只是停留在“病有所医”的层面，就可能是只治不防、越治越忙。焦头烂额的救火只是治标之道，远不如曲突徙薪的治本之策，让老百姓不得病、少得病、不得大病。“十三五”规划建议提出推进健康中国建设，特别突出以人的健康为中心，从解决人民群众看病就医问题，向促进和保障人民健康转变。医疗只是实现人民健康的兜底方式，“健康中国”建设将对医改起到引领作用。