深圳有2400多家民营医疗机构，占了全市医疗机构总数的77.6%,其中民营医院只有77家，其他均为门诊部、诊所、医务室等。从整体上来看，深圳民营医院规模小、技术水平偏低、人才不足，与公立医院相比差距较大，难以形成充分竞争的医疗市场，只有三分之一的民营门诊部和诊所能够盈利。
 

    尽管近年来各级**鼓励社会资本办医，深圳也***促进社会资本办医的优惠政策，但是数量众多的民营诊所、民营门诊部等小的医疗机构仍被很难获得支撑。近日，深圳市福田区社会医疗机构行业协会、深圳市抗衰老研究会和深圳市科普志愿者协会成立了“福田区健康志愿者服务中心”,并将筹建“社区联合医院”,帮助小型民营医疗机构自救走出困境。

    现状

    仅三分之一民营门诊部和诊所盈利

    自2009年开始的第二轮鼓励社会资本办医以来，各级**政策密集发布，为民营医疗机构的发展营造了更加宽松的环境。根据深圳市卫计委的统计，深圳有各类医疗机构2784家。其中，医院121家，公共卫生机构62家，门诊部477家，私人诊所和企事业内部医务室2112家，其他卫生机构12家。与上一年相比，卫生机构总数增加556家，其中医院新增4家，妇幼保健院增加1家，门诊部增加87家，私人诊所和医务室增加464家等。

    尽管在政策的引导下，各路资本也蜂拥而至医疗市场，但是深圳民营医疗市场的经营状况并不乐观，大部分小型的民营医疗机构处于冰火两重天的生存状况。深圳市福田区社会医疗机构行业协会秘书长邓红照告诉记者，福田区目前有300多家小型民营医疗机构，包括西医、口腔和中医三个类别，只有三分之一的医疗机构能盈利，另外三分**是亏损或者保本运营的，而盈利的多是一些管理规范和连锁医疗机构。

    “造成民营医疗机构亏损的原因既包括行业信誉度不高、人才缺乏、管理经营等内部因素，也包括政策、监管等外部制约。”邓红照说。外部因素上，民营医疗机构在医保、人才用地、租金、税收、设备购置、人员工资和价格水电费等方面与公立医院存在不均等竞争格局，致使其接诊和住院人次远低于公立医疗机构。比如福田区几百家的社会办医疗机构，仅有7家被纳入深圳市医保定点医疗机构，“主要是医保设置门槛太高，对医疗机构的范围、人员资质以及专家等条件设置严格，大部分的社会医疗机构很难申请到医保。”邓红照说。

    内部因素上，长期以来，民营医疗机构“坑蒙拐骗”的观念深入人心，导致老百姓对民营医疗机构，尤其是小诊所、门诊部的印象不是很好，导致整个行业的美誉度也很差。“公立医院树立的‘百年老店’品牌，而民营医疗机构行业的信誉度和口碑则相对比较差，即使是公立医院很有名的医生去执业，去看病的患者人数也大打折扣。”深圳市抗衰老研究会会长李光说，“再好的专家到了民营医疗机构，患者也不会很信任。”

    行业信誉度不高则是由于民营医疗机构的经营管理所导致的。大部分社会办医疗机构是以盈利为目的，因此，在这些医疗机构比较急功近利，经验管理很不规范。很多民营医疗机构的负责人多半本身也是医生，或者也就只有一个医生，有的也缺少管理知识，对于机构的发展缺少科学的指引和系统的思考，很难形成自己的特色和品牌优势，也难获得老百姓的认同。

    除了信誉度和经营管理外，人才是这些民营医疗机构发展的最大瓶颈和“短板”.“医疗机构的竞争，说到底是人才的竞争。”邓红照说，民营医疗机构要想建立赢得患者信任，必须要有好的医疗人才和医疗技术。然而，由于在科研立项、职称晋升、户籍政策等方面存在劣势，民营医院即便开出数倍于公立医院的年薪，也不易吸引业务骨干。如今，很多民营机构的人才靠“两头”人才，即刚退休的老专家和新毕业的大学生，缺乏年富力强的中间力量。虽然目前深圳已***政策允许医生多点执业，但是，这项政策很难“落地生根”,公立医院的医生仍很难道民营医疗机构去执业坐诊。

    对策

    社区民营医疗机构捆绑式发展

    虽然深圳***鼓励社会办医政策，但是政策多是鼓励办高水平的社会医疗机构，民营诊所、门诊部等小的医疗机构仍难获得支持。因此，面对社会资本办医诸多不利因素，深圳一些民营门诊部和诊所开始抱团取暖，进行自救。

    近日，深圳市福田区社会医疗机构行业协会、深圳市抗衰老研究会和深圳市科普志愿者协会成立了“福田区健康志愿者服务中心”,并将联合区域内各种民营医疗机构，筹建“社区联合医院”.

    李光透露，这个“社区联合医院”就是一个虚拟的社区医院，把一个街道内所有分散的民营分诊部、诊所、中医馆、口腔等医疗机构组织起来构建成一个大“医院”,“口腔诊所就是这个医院的口腔科，中医门诊部就是中医科……”整合这些民营医疗机构的人才、技术、社会等资源，在人才、管理、广告宣传等方面捆绑式发展，弥补目前这些医疗机构的缺陷。

    “比如在人才方面，民营诊所、门诊部没有自己的专家团队，也没有专家会诊模式，‘社区联合医院’就可以从各个机构抽出优秀的人才，组建自己的医疗专家团队进行会诊，也可以以组团的形式与公立医院专家进行互动。”李光说，通过民营医疗机构之间的联盟互动，提高整个民营医疗的美誉度。而且联合医院还将与人才***网站进行合作，“团购”人才，缓解人才的不足的问题。

    据介绍，加入“社区联合医院”的医疗机构还可以组团进行市场推广和公益活动，“医疗机构可以进行捆绑式营销和广告推广，组团参加专业培训等，降低医疗机构的运营成本。”李光说，而健康志愿者服务中心还会帮助医疗机构在社区开展创新型的健康***活动、健康科普宣传等，让社区居民进一步了解民营医疗机构，提高机构的信誉度。此外，还将组织专业培训，提高医疗机构的管理水平和医疗技术，引导民营医疗机构健康发展。李光透露，“社区联合医院”模式将率先在福田区启动，模式成熟后再推广到全市。